第三章　营养与健康

第一节　体格检测指标

一、身高与体重

1.身高的测量方法

采用机械式身高计。受检者赤足，背向立柱站立在身高计的底板上，躯干自然挺直，头部正直，两眼平视前方，两足跟并拢，足尖分开约60°，足跟、骶骨部及两肩胛间与立柱相接触，成“三点一线”站立姿势。记录数据以cm为单位，精确到小数点后一位。

2.体重的测量方法

测量体重前，应排空大小便、不要大量喝水，穿短衣裤、赤足，自然站立在体重计踏板的中央，保持身体平稳。记录数据以千克为单位，精确到小数点后1位。

二、围度的测量与意义

1.胸围的测量方法

采用软尺。受检者自然站立，双肩放松，两臂自然下垂，两足分开与肩同宽，保持平静呼吸。将软尺经背部肩胛下角下缘至胸前围绕一周。男生和未发育的女生，软尺下缘在胸前沿乳头上缘；已发育的女生，尺在乳头上方与第四肋骨平齐。软尺围绕胸部的松紧度适宜（皮肤不产生明显凹陷）。

2.腰围的测量方法

被测量者站立姿势，双足自然分开30cm左右，使体重均匀分布，平稳呼吸；检查者用最小刻度为1mm的软尺，在胯骨上缘和第12肋下缘连线的中点（通常是腰部最细的部位），沿水平方向围绕腹部一周，紧贴而不压迫。测量值精确到1mm。

腰围可以用来测定脂肪分布状况，腹部脂肪过度积聚危害性最强。

3.臀围的测量方法

被测者放松两臀，保持自然呼吸状态，测量臀部最丰满处，水平围绕臀一周测量，软尺绕臀部的水平面要与身体垂直，记录读数，测量值精确到1mm。

腰臀比（WHR）的评价标准：

男性>0.9、女性>0.8，可诊断为中心性肥胖。

三、体型的判断标准

1.体质指数（BMI）

体质指数是世界卫生组织推荐的国际统一使用的判断肥胖的方法，计算公式为：

体重指数（BMI）=体重（kg）÷身高2（m2）

世界卫生组织推荐的标准为：

小于16为重度消瘦；

16～16.9为中度消瘦；

17～18.4为轻度消瘦；

18.5～24.9为正常；

25～29.9为超重；

大于30为肥胖。

我国近年提出了适合中国居民的判断标准：正常为18.5～23.9 ；超重为24～27.9 ；肥胖为大于28。

2.理想体重和肥胖度

理想体重（kg）=身高（cm）-105

肥胖度=[（实测体重-理想体重）÷理想体重]×100％

肥胖的判定标准：

①体重超过理想体重10％为超重；

②超过20％以上即认为是肥胖，其中超过20％～30％为轻度肥胖，超过30％～50％为中度肥胖，超过50％以上为重度肥胖，超过100％为病态肥胖。

反之则为消瘦。