腰痛门

腰痛经义

《内经》言太阳腰痛者，外感六气也，言肾经腰痛者，内伤房劳也。腰者，肾之府也，转摇不能，肾将惫矣，多不治也。详列症治于后。

腰痛条例

——风痛者，脉必浮，或左或右，痛无定处，牵引两足，用小续命汤。方载本门后。

——寒痛者，其腰如冰，其脉必紧，得热则减，得寒则增，用干姜附子汤加肉桂、杜仲。方载本门后。

——兼风寒痛者，用五积散，热服微汗之。方载本门后。

——内蓄风热痛者，脉必洪数，口渴，便闭，用小柴胡汤去半夏，加羌活、续断。方见头痛门。

——便闭腰痛，更兼腹痛，口渴烦躁，用大柴胡汤。方见头痛门。

——湿痛者，或久入水中，或著雨露，以致腰下冷痛，脉必浮缓，用渗湿汤。方载本门后。

——肾虚又卧湿地，湿气流入腰膝，偏枯冷痹，用独活寄生汤。方载本门后。

——腰痛兼湿者，痛必酸麻，用三痹汤。方载本门后。

——腰痛挟湿热者，痛必酸麻，口渴，用羌活胜湿汤合二妙散。二方俱载本门后。

——肾虚腰痛，痛不能立，热手摩之则稍减者，用烧羊肾散。方载本门后。

——闪挫腰痛甚，忽然不可俯仰者，用复元通气散。不效，必有停血，用复元活血汤。二方俱载本门后。

——因气滞腰痛者，初用乌药顺气散。不应，用八味顺气散。二方俱载本门后。

——腰痛因痰流注者，脉必滑，或沉伏，动作便有痰，或一块作痛是也，用导痰汤加香附、乌药、枳壳。方载本门后。

——肝气不调达，睡至黎明则腰痛，时欲转侧，早起则止是也，用柴胡疏肝散，方见胁痛门。或用二妙散加柴胡、防风。方见本门后。

——腰痛如带束紧者，此带脉为病，用调肝散。方载本门后。

——肾虚腰痛，牵引足膝，用青蛾丸加蝎尾，补肾兼补肝也。方载本门后。或用六味丸加苁蓉、故纸、鹿茸，或用六味丸加龟板、当归、杜仲、续断。

腰酸

腰痛或有寒湿之不同，腰酸悉属房劳肾虚，惟有补之一法，用青蛾丸，或八味丸加故纸、杜仲。或走精，用六味丸去泽泻，加鳔胶、沙蒺藜、五味子、益智仁、牡蛎粉各一钱，乌豆为引。

腰痛诸方考

干姜附子汤合青蛾丸 治腰酸如神。

附子制熟 干姜各三钱 故纸 杜仲各三钱

五积散 本方加乌药，去麻黄，神效。

白芷 陈皮 厚朴 桔梗各一钱 枳壳 川芎 白芍 甘草各七分 白苓 苍术 当归 半夏各钱半 肉桂 干姜各一钱 麻黄捶，酒炒，体虚人不可用

渗湿汤

炙甘草 苍术 白术各一钱 茯苓 干姜各二钱 丁香 橘红各二分半

姜枣引。

独活寄生汤

独活 杜仲 细辛 寄生 人参 当归 川芎 白芍 茯苓牛膝 甘草 肉桂 熟地 防风 秦艽各一钱

生姜引。

三痹汤

人参 黄芪酒炒 白术 当归 川芎 白芍 白苓各一钱 甘草肉桂 防己 防风 川乌炮制。各五分 细辛三分 姜三片 枣二个

羌活胜湿汤

羌活 独活各二钱 藁本 防风各钱半 荆子 川芎 炙草各五分

外加防己五分。

烧羊肾散

甘遂 肉桂一作附子 杜仲 人参各一钱

共为末，入羊肾中煨熟服之。无羊肾，以猪腰子代之。

复元通气散

茴香炒，一钱 穿山甲炒成珠 玄胡 牵牛 陈皮 甘草各八分木香七分，勿见火

共为末，砂糖酒下。

复元活血汤

玄胡钱半 当归二钱 甘草六分 山甲七分 熟大黄三钱 桃仁五十粒，研 红花三分 花粉五分

乌药顺气散

麻黄 橘红 乌药各二钱 僵蚕 川芎 枳壳 炙草 白芷桔梗各一钱 干姜五分

共为末，姜枣汤下。

八味顺气散

人参 白术 茯苓 甘草各一钱 青皮 橘皮 白芷 乌药各钱半

导痰汤

茯苓 陈皮 半夏 甘草 南星 枳实各一钱