第1章 孕早期妊娠早期的生理变化

第一节 母体变化

在妊娠的第一个月，大部分女性并没有怀孕的自觉症状。但也因人而异，有的孕妇出现类似感冒的症状，比如浑身无力、发热或发冷；也有的孕妇出现嗜睡等症状。子宫和妊娠前没有两样，大小依旧如鸡蛋大小。

第二个月时，月经久久不见踪影，此时多数女性应该察觉到自己已经怀孕了。孕妇开始有一些早孕反应，如身体发热、无力、尿频、乳房发胀、乳头敏感、腹胀腰酸等。这些症状就是怀孕的信号。

到妊娠第三个月时，孕妇下腹部略微隆起，子宫也如拳头大小了。此时按压子宫周围，会觉得下腹部有压迫感。由于子宫对膀胱的压迫，去厕所的次数也比以前增多了。早孕反应仍在持续。第八九周左右是最难受的时期。但是到了第十、十一周之后会逐渐减轻，不久就会消失。乳房更加膨胀，在乳晕、乳头上开始有色素沉着，颜色发黑。从阴道流出的乳白色分泌物增多。还有，这段时期孕妇还易发生腹泻和便秘。

第二节 胎儿发育

卵细胞在输卵管中与精子结合，成为受精卵，然后沿着输卵管移动至子宫中，大约在受精后6～7日着床，然后渐渐长大。

孕8周左右的胚胎，肉眼勉强能看见，重量2～3克。从外表看起来，身体是二等分，头部直接连着躯体，有长长的尾巴，其形状很像小海马。上肢下肢大体上有了，但还无法分辨清楚。胎盘的表面被绒毛组织覆盖着。脑、脊髓等神经系统，血液等循环器官的原形几乎都已出现。心脏从胎龄第三周末开始成形，胎龄第三周开始搏动，而且肝脏也自这个时期开始明显发育。眼睛和鼻子的原形还未生成，但已能依稀分辨出嘴和下颌的轮廓了。脐带也是从这一时期开始发育的。

妊娠第二个月时，胎儿已发育成人形了，已能分辨出头、躯干的轮廓，尾巴也小了一些，身长2～3厘米，重量约2～3克。骨、肠、心脏、肝脏等内脏已初具规模，特别是肝脏在明显地发育。神经管鼓起，大脑急速发育。在羊膜腔内有羊水，胎儿漂浮在子宫里面。

第三个月时，胎儿体重约14克，尾巴完全消失，躯干和腿都长大了，头还是明显地大。胎儿已经长出鼻子、嘴唇、牙龈和声带等器官，眼睛上已经长出眼睑。心脏、肝脏、胃、肠等更加发达，肾脏也渐发育，已经有了输尿管。这时，外生殖器已分化。