第11章 怀孕第九个月（33～36周）
9个月胎儿的发育状况
有的胎儿头部已开始降入到骨盆。胎儿的呼吸系统、消化系统发育已接近成熟。有的胎儿已长出了一头胎发，也有的头发稀少，有的胎儿指甲已长到指尖，但一般不会超过指尖。
34周的胎儿坐高约为30厘米，体重大约为2300克，此时，胎儿应该已经为分娩做好了准备，即头朝下的姿势，头部已经进入骨盆，将身体转为头位。
35周的胎儿的听力已有了充分的发育，要用孩子的语气与胎儿说话，如果你还没有和胎儿说过话，不要觉得这有些可笑，事实上，细而高的音调更能吸引婴儿或胎儿的注意力。绝大多数的胎儿如果在此时出生都能够安全成活，尽管胎儿的中枢神经系统尚未完全发育成熟，但是现在他的肺部发育已基本完成，存活的可能性为99%，而且大多不会发生什么大的问题。
36周的胎儿的指甲又长长了，可能会超过指尖。大约已有2800克重，身长为46～50厘米。这时每当胎儿在腹中活动时，因为此时的腹壁和子宫壁已变得很薄了，他的小脚丫、手肘和头部可能会清楚地在你的腹部突现出来。两个肾脏也已发育完全，他的肝脏也已能够处理一些代谢废物。因此，会有更多的光亮透射进子宫，这会使胎儿逐步建立起自己每日的活动周期。
9个月孕妇的身体变化
越来越大的腹部使孕妇胃部胀满、心慌气喘，要少食多餐，把吃零食也算作饮食的一部分。要注意每次进食不要太多。
温柔不刺眼的光线，能促进胎儿大脑的发育和成熟，能增强胎儿大脑对明暗反应的节奏性。训练宝宝对光的敏感性，建议准爸爸用手电筒移动照射孕妇的腹部，也可多吃些海草类、薯类及含纤维素多的蔬菜，来增强胎儿对光的敏感度。随着孕妇腹部的膨大，消化功能会继续减退，会更加容易引起便秘。
睡觉前可以按摩腿部或将脚垫高。沉重的身体会加重腿部肌肉的负担，会疼痛、抽筋。
许多孕妈妈会腰痛，分娩后自然痊愈，所以不必太介意。
由于精神上的不安和疲劳，以及睡眠姿势受限制和胎动等因素，孕妇可能会经常失眠。不必为此烦恼，睡不着干脆看一会儿书，心平气和自然能够入睡了。
离预产期还很远，但却多次出现宫缩般的疼痛或者出血。若出现早产的症状，应立刻到医院检查。
就要到冲刺的时候了，不要以肚子为借口放纵自己酣吃酣睡，适量的运动有助于孕妇顺利地分娩。到了安排家事的时候了，因为随时可能突然住院。
9个月准爸爸要做的准备工作
怀孕9个月孕妇已经开始要准备分娩了，准爸爸要提前做好准备，同时做好经济上、环境上的准备。要备齐各种用品，消除孕妇对分娩的紧张恐惧心理，帮助孕妇精神放松，帮助孕妇练习分娩的辅助动作和呼吸技巧，并一起学习有关哺育、分娩、抚养婴儿的知识。另外，还要检查孩子出生后的用具是否准备齐全，不够时要及时补充。
孕晚期要注意宫缩频率
进入怀孕后期，对于身体的影响也逐渐增多，腹部隆起也越来越明显，要注意的事项分别如下。
1.改变姿势需缓慢
隆起的腹部会影响到下肢的静脉回流，容易在姿势改变时造成姿势性低血压，使血液无法迅速回流至脑部，血液无法回流至脑部造成头晕，要避免突然站起，以免跌倒。因此，孕妇在改变姿势时动作要缓慢。
2.胎儿压迫到胃部
怀孕7～8个月开始，胎儿会压到胃部，容易造成胃酸，会逆流或是食欲不佳，属正常生理现象，胎头下降后，此种不适感即会消失。
3.胎头压迫膀胱
进入9个月时，容易有尿意，此时千万不可以因为行动不方便就憋尿，胎头下降会压迫到膀胱，如此容易造成尿道感染。
4.留意子宫频率收缩
子宫每天常会出现几次不规律的收缩，收缩力弱、持续时间短且不规则，为一般性的子宫收缩，活动量大者、劳动工作者较容易出现宫缩。若规则收缩频率达到每5分钟一次，孕妇就需要尽快就医，这表示有了早产的迹象。
做好分娩前的心理准备
怀孕9个月，距离预产期的时间越来越近，而且孕妇又对分娩怀有紧张的心理，面对这一现象，不仅会为宝宝的即将出世感到高兴和兴奋，孕妇心态的好坏也会直接影响到宝宝的健康成长，如何让孕妇始终保持一种欢乐、平和的心态，这个问题一定要引起关注。
丈夫扮演的角色是最重要的，需要在感情上关心、思想上宽慰、体贴妻子，认真做好孕妇的心理保健。
很多准父母一般都没有意识到他们目前所面临的问题，因此在面对这些问题时都会感到些许的无助。孕妇一般都会在分娩前学习各种知识及练习，但是都不如做足分娩前的心理准备。做好分娩和妊娠相关知识的心理准备，在接受医生的指导后，孕妇都可以得到更广泛的心理保护。
胎盘早剥应及时就诊
胎盘早剥后果虽然凶险，但是可以预防，主要从以下几方面着手：
1.定期进行产前检查，做好孕期保健，及时发现和治疗妊高征等妊娠并发症，消除或缓解胎盘早剥的高危因素。孕期适当补充铁、钙等制剂，以预防妊高征的发生。
2.妊娠晚期禁忌性生活，生活中或工作中注意安全，不要到人员拥挤、密集的公共场所，避免腹部遭到碰撞等外伤而导致胎盘早剥。
3.妊娠期，特别是妊娠晚期应避免长时间仰卧，采取侧卧位休息，以免发生子宫底蜕膜静脉淤血、破裂，发生出血，导致胎盘早剥。
4.妊娠中、晚期，出现阴道出血和腹痛时，应及时就诊，千万别贻误就诊时间，以免酿成严重后果。有胎盘早剥的高危因素者更应该及时就诊。