
前言
近年来,全球突发新发传染病频繁发生,已成为世界各国关注的热点。传染病暴发和流行具有突发性强、破坏力大、波及范围广的特点,不但严重威胁民众健康和生命安全,还会直接影响社会稳定和经济发展。2003年严重急性呼吸综合征(SARS)、2009年甲型H1N1流感、2012年中东呼吸综合征(MERS)、2013年人感染H7N9禽流感、2014年埃博拉出血热、2015年寨卡病毒病、2019年新型冠状病毒肺炎(COVID-19)等疫情,无一不对全球社会经济发展和民众健康产生巨大影响。传染病病原复杂、种类繁多,传染与传播特征迥异,且同一种传染病在不同时间、地点、人群出现时,也会表现出不同的流行特征,因此对于同一种传染病疫情的调查和防控措施并非完全相同,还应结合疫情发生地的实际情况,进行科学、认真、细致的现场流行病学调查,追溯传染源,查清传播与流行的危险因素,从而采取有针对性的措施,及时有效地控制疫情。
为了借鉴传染病疫情现场流行病学调查与处置经验,提高现场流行病学调查效率和质量,更加科学有效地预防、控制和应对相关传染病疫情,特组织传染病现场流行病学相关专家编写本书。
本书收集的传染病现场流行病学疫情处置案例共涉及19种传染病23个案例,覆盖面较广,包括呼吸道、消化道、生物媒介传播的疾病;这些案例中,除部分常见传染病外,还包括一些近年来的新发突发传染病,如寨卡病毒病、基孔肯雅热、发热伴血小板减少综合征、人感染H7N9禽流感及新近发生的新型冠状病毒肺炎案例。
本书涉及的这些传染病现场流行病学调查案例可作为在校预防医学专业学生的辅助教材,也可作为现场流行病学调查的培训教材;这些案例的调查思路、调查方法、病因推断、经验或教训可作为今后此类现场流行病学调查的借鉴和参考。本书通过案例剖析,系统地介绍事件的发现、调查和处置过程,让读者了解某一突发传染病疫情现场调查处置的真实经过和各类现场的特点,熟悉现场流行病学调查的内容、步骤和基本方法,感受案例中的技术运用、经验教训和启示;深刻体会在现场调查中可能遇到的问题和解决方法;通过案例,了解不同的现场调查过程与全貌,对案例事件的现场调查处置进行总结、分析和提高,来提升对传染病突发事件的现场流行病学调查处置能力。本书具有实用性、针对性和可操作性,是公共卫生人员不可或缺的参考教材。
本书选取近年来发生的真实案例,为保持案例原貌,案例的内容与数据基本未做改动,因此在调查的某些方面会显得不那么完善。另外,考虑到某些隐私等原因,在这些案例中删除了具体的地名、人名、机构名称等。
本书编写历时两年有余,经过编写人员的互审,反复推敲修改,数易其稿。参与编写的作者都是工作在一线的现场流行病学专家,他们在繁忙的本职工作之余,抽出宝贵时间,查阅和收集大量资料,完成了本书的编写审校工作,付出了辛勤劳动。特别是编写组秘书李傅冬医师承担了大量繁重的工作,在此一并表示衷心的感谢!
由于认识和水平所限,编写过程中如出现一些疏漏及不尽如人意之处,恳请读者提出宝贵意见,批评指正。
陈恩富 周祖木
2021年4月