六、小结

这是一起H7N9禽流感病毒和H1N1流感病毒合并感染引起的医院内暴发事件。首例感染来源主要是活禽市场或涉禽的外环境；二代病例是与一代病例同病房的患者，因病房环境通风不良，且在病房内进行了吸痰、安装呼吸机等医疗操作而获得感染。病例1李某感染来源可能为禽类及相关环境，病例2感染来自病例1的可能性大。

由于医院内感染传播环节众多、医院人员密集，且易感人群往往是长期慢性病患者，一旦发生医院内感染，则社会影响大，后果严重。因此，院内感染早发现和早处理是十分重要的。早期发现院内感染可减少H7N9禽流感的流行与传播，减少重症与死亡，减轻疾病负担，保障人民群众的生命健康。