体重超标，真的有害健康

肥胖只是“不好看”？大错特错，体重超标早就开始对健康造成危害了。

早在1948年，“肥胖”就被纳入国际疾病分类名单，但即便到今天，依然有很多人认为胖只是“不好看”。其实，成人体内的脂肪过多会导致多种严重的疾病，如心血管疾病（心脏病和脑卒中）、2型糖尿病、骨关节炎和某些癌症（子宫内膜癌、乳腺癌、卵巢癌、前列腺癌、肝癌、胆囊癌、肾癌和结肠癌等）。

1.肥胖本身危害很大

有充足的证据证明，肥胖人群的死亡率往往更高，且预期寿命受影响。

肥胖还有可能引发很多潜在的健康问题，比如，成人体质指数（Body Mass Index，BMI）增加很可能显著增加2型糖尿病、血脂异常、胆囊疾病和阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（即打鼾）的风险，同时增加冠心病、高血压、骨关节病、高尿酸血症和痛风的患病风险。

图1-1 肥胖的医学并发症

[资料来源：美国疾病控制与预防中心（CDC），作者译。]

2.肥胖与心脑血管疾病风险

肥胖的人有更多的脂肪组织，这会进一步增加人体血管内的压力，进而容易引起人体心血管系统的损伤。肥胖还会影响人体正常脂肪的代谢，引发类似血脂异常和胆固醇异常，这些都是引起冠心病和脑血管疾病（脑卒中）的重要因素。

2004年，韩国有一项针对234863名男性的研究发现，中年男性（40～64岁）BMI值每增加1，患缺血性卒中的风险就会增加11%。

3.肥胖与2型糖尿病

肥胖是引发胰岛素抵抗的重要因素之一，尤其是脂肪堆积在腹部周围而导致的“腹型肥胖”。肥胖者一旦出现胰岛素抵抗的状态，会进一步导致糖耐量受损，使血糖异常升高，最终可能患2型糖尿病。

要知道，目前在我国糖尿病患者中，体重超重和肥胖的人群占比高达三分之二，由此可见，肥胖和“糖尿病”的关系十分密切。《中国2型糖尿病膳食指南》指出，减轻体重能够有效改善胰岛素抵抗、降低血糖。

4.肥胖会增加骨关节炎风险

软骨通常指骨骼之间关节处的结缔组织，起着缓冲和吸收压力的作用，当人体体重基数较大时，负重关节（如膝关节）的软骨磨损严重，可能导致骨关节炎症。

除了上述提到的疾病，肥胖还可能影响生殖功能。肥胖男性的精子数量、活力、浓度都会有不同程度的下降；年轻女性肥胖则有可能导致月经紊乱，腰围数值较大的肥胖女性（即中心性肥胖患者）还容易出现多囊卵巢综合征（polycystic ovarian syndrome，PCOS）。

总之，肥胖对于健康的影响存在于方方面面，诸多有关慢性疾病和代谢综合征的防控指南中都提出了“降低体重”的要求。

如果你还在犹豫要不要减肥，不妨再看一遍肥胖带来的危害。

本节主要是为了让大家正视肥胖的影响和危害，希望大家可以重视体重和自身健康管理。当然，如果你正在为肥胖带来的诸多健康问题而苦恼，也别气馁，毕竟本书是一本能真正帮你瘦下来的健康减肥书！