杏林要方
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43.面神经瘫痪

方一 口眼歪斜面正汤

出处:《中国中医药报》社主编《中国当代名医名方录》杨要武方。

组成:明天麻12g(冲),钩藤12g,当归20g,川芎12g,羌活10g,防风12g,白附子12g,白蒺藜15g,蔓荆子15g,炙僵蚕10g,全蝎10g(冲),蜈蚣2条,地龙15g,甘草6g。

用法:水煎服,日1剂,分3次服。宜饭后服。

治法:祛风活血,化痰止痉。

证象:正气虚弱,风邪乘虚入中,骤然口眼歪斜或左或右,舌头强硬,并流口涎,言语不利,饮食不便,双目多泪闭合不全,面部麻木抽搐,苔腻,脉迟。

忌宜:服药期间忌酒戒烟,勿用辛辣。

评介:本方是内蒙古自治区名老中医杨要武经验方,方中用药精当,息风止痉,活血通络,平肝化痰,使风祛痰消,经络通畅,则病证可愈。

方二 牵正散

出处:南宋杨倓《杨氏家藏方》。

组成:白附子、僵蚕、全蝎(去毒)各等分。

用法:共研细末,每服3g,温酒送服;或作汤剂,中药按常规用量,水煎服,日1剂,分2次服。

治法:搜风通络,化痰解痉。

证象:正气不足,外卫不固,风痰阻于面部经络,经隧不利,面神经瘫痪,多为一侧面肌麻痹,口眼歪斜,病侧不能做皱眉、闭目、鼓气和噘嘴等动作。

忌宜:气虚血瘀或肝风内动者不宜单用本方。

评介:本方为古代经典方剂,临床常用于面神经瘫痪、麻痹,神经性头痛及偏正头痛,疗效明显。本方也用于神经系统病证外中风。

方三 面瘫外用方

出处:中医研究院主编《常见病验方研究参考资料》。

组成:白附子、细辛、川芎、川乌、草乌各五分。

用法:共研细末,用蜜调成糊状,歪向左侧者贴敷右侧颧骨凹陷处,歪向右侧者,贴敷左侧。

治法:祛风,止痉,镇痛。

证象:急性发病的单侧面神经麻痹瘫痪,多在清晨醒来时发病,或坐车临窗受风刺激发病,一侧面部表情肌瘫痪,额纹消失,不能皱眉,眼裂闭合不全,说话漏风等。

评介:本方为民间收集到的外用验方,对早期病例,贴之有效。