第二篇 坏药伤人论
夫治病最难,而用药则尤难。目今药店所卖之药,不依古炮制,只徒颜色好看。又真伪杂投,好歹不辨,即或精通阴阳之医,方能中病。而点名具数之药,不惟无益,反觉有损。譬如五谷,食以养人,或腐朽湿蚀,反则伤人。而药材亦有腐朽虫蚀,油坏伪造者,尤更甚焉。故医家病家,药材宜选择,炮制要依古法,二者所关甚大。余是以反复叮咛,再三提挈,果能主方用药,俱尽善尽美,则药到病除,医家病家,俱获益无穷矣。况医为性命攸关,易学难精,非得高人指示,医中三昧,何能了然!是宜有性命之学,能燮[1]理阴阳,功补造化,斯为上医。余望举世为良医,使天下苍生尽登春台[2],何乐如之?彼用药时,必质坚性全者,方选入手。果能人人如是,处处皆然,庶使卖办药材之辈,坏药伪造无用,而选择自精矣。推其流弊,皆由病家吝财,总思价廉,不求功倍。则卖办者,概以假药坏药欺人。而病人所服之药,皆是有损无益,又安能起其沉疴哉?彼未得高人指示之医,用方用药,故每多误人。而不辨药好歹之真假,又不讲究炮制生熟,以人命为儿戏,是造罪无涯矣。医者岂能辞其责哉!吾愿病家莫辞银钱,务求真实好药,医家当细心代为拣选。卖药者当体天良,货真价实,不以假药坏药欺人,庶医持方以治病,病得药以痊愈,亦不无小补云。
按:论医之前先论药,可知廖氏对药的重视。也由此可见,医理再高,无药可施,亦成无根之水、无本之木。然药之假、药之坏,由来已久,害人匪浅!以次充好尚不害死,以假乱真,祸如凶手!中药的炮制,乃中药之灵魂所在,是长期的临床经验和药工的智慧结晶,不仅减毒,更可增效,不可不讲究。
谨将平日拣选炮制药料法则列后:
黄芪:此药油坏[3]虫蚀者最多。要拣选其味甘甜,其质绵软者佳,切去头尾油坏者,用好的切成片。每芪片一斤,用蜜四两,先将芪炒热,用蜜水拌匀,炒干听用。
白术:此药油坏者最多。要拣大者,其心白、其质坚者佳。用米泔水泡透,切片择去油坏者,用陈壁土炒熟听用。
此药乃健脾、除湿之要药,务依古法炮制,方能合法。近时有用红土拌匀,未炒而用,又有苍术切片充用,医者须要留心、着眼。
干姜:此药其性最热。其心白者佳。生能发散,炮则温中。用时择去油坏者,如用生,切片听用。炮,切薄片,炒至黄如棕色者,取去听用。
泡参:此药虫蛀者多,其质坚,其心白者佳。
甘草:此药其性最温,其味最甜,能解百毒,调和诸药也。
肉桂:此药惟蒙桂最佳,其性纯辣而苦,又不燥辣,能引火归源。其皮粗,形如烂柴者佳。但世之伪造者,多价值昂贵,难以辨认。不如用安桂,其性燥辣,其皮粗,其质润色者佳。能升能降,亦能引火归源,乃三阴三阳之要药也。刁安亦有质枯干燥者,不用。
按:安桂产于安阳。蒙桂不知物产何处,查诸多药书,未见其名。
附片:此药性最热,生能驱阴,熟则回阳。
出蜀地彰明县,六月采掘,顶大囫囵者,用盐泡熟,发各省听用,称为生附子。余者亦泡熟、切片,称为天雄。古法用盐制,不用盐泡,但附子掘出,经久必坏,故概用盐泡。余每岁专人采掘,即时切片,晒干听用。如用时以姜汁水泡透,蒸入八分熟,炒干,则能醒脾。又以盐水拌炒,则能入肾。刻下所用之雄片,只有附子之名,而无附子之力。如少阴真寒,非自制附片不能回阳、返本,余阅历多年,真有起死回生之功效也。
[1]燮:音xiè,调和。
[2]春台:春日登眺览胜之处。此处喻指健康。典出《老子·道经·二十章》:“众人熙熙,如享太牢,如登春台。”
[3]油坏:民间的一种说法,大致相当于现代中药学中的“走油”,是指某些含油药材在储藏不当时油分向外溢出,或药材在受潮、变色、变质后表面呈现油样物质的变化。如用生黄芪,则不必用此法。