辨尺寸阴阳荣卫度数第四

论述寸口脉的诊断原理、切脉部位的阴阳属性及反常脉象。

【原文】

夫十二经皆有动脉［1］，独取寸口［2］，以决五脏六腑死生吉凶之候者，何谓也？然。寸口者，脉之大会［3］，手太阴之动脉也。人一呼脉行三寸，一吸脉行三寸，呼吸定息［4］，脉行六寸。人一日一夜凡一万三千五百息，脉行五十度［5］，周［6］于身。漏［7］水下百刻，荣卫行阳二十五度，行阴亦二十五度，为一周晬时［8］也。故五十度而复会于手太阴。太阴者，寸口也，即五脏六腑之所终始，故法取于寸口。

脉有尺寸，何谓也？然。尺寸者，脉之大会要也。从关至尺是尺内，阴之所治［9］也；从关至鱼际是寸口内，阳之所治也。故分寸为尺，分尺为寸。故阴得尺内一寸，阳得寸内九分。尺寸终始一寸九分，故曰尺寸也。

脉有太过，有不及，有阴阳相乘［10］，有覆［11］有溢［12］，有关［13］有格［14］，何谓也？然。关之前者，阳之动也，脉当见九分而浮。过者，法曰太过；减者，法曰不及。遂上鱼为溢，为外关内格，此阴乘之脉也。关之后者，阴之动也，脉当见一寸而沉。过者，法曰太过；减者，法曰不及。遂入尺为覆，为内关外格，此阳乘之脉，故曰覆溢。是真脏之脉［15］也，人不病自死。

【注释】

［1］动脉：经脉搏动的地方。

［2］寸口：切脉部位之一，指腕部桡动脉搏动处。

［3］大会：多条经脉汇集之处。

［4］息：一呼一吸为一息。

［5］度：次。

［6］周：环流。

［7］漏：漏壶，计时用具。

［8］晬时：指一天的某一时辰至次日的同一时辰。

［9］治：管理，治理。

［10］乘：侵犯。

［11］覆：覆下，指脉搏超过尺部。

［12］溢：溢上，指脉搏超过寸部。

［13］关：关闭，不通。

［14］格：格拒，阻隔。

［15］真脏之脉：脉象无从容和缓之感，即无胃气之脉。