妇科内窥镜检查是怎么回事

内窥镜是用来检查腔道或内脏器官病变的一种仪器，一般由冷光源部、纤维导光部和镜部组成，可附有活检钳、电灼功能、切割器等。妇科常用的内窥镜有腹腔镜、宫腔镜及阴道镜。

腹腔镜检查

将腹腔镜从腹壁插入充气后的腹腔，能直接观察到内生殖器（如子宫、输卵管、卵巢等）病变部位、形态、大小、性质以及与周围组织的关系，还能穿刺肿块或取活组织检查以进一步确诊。近几年来，随着腹腔镜技术的不断发展，许多盆腔良性肿瘤可在腹腔镜下进行手术治疗。另外，一些早期妇科恶性肿瘤也能通过腹腔镜完成手术治疗。比如，腹腔镜检查可代替卵巢癌手术后的第二次剖腹探查手术，以了解腹腔内有无肿瘤复发或转移，判断治疗效果。

宫腔镜检查

将宫腔镜通过子宫颈口插入宫腔，可观察宫腔内病变位置、大小、形态等，也可取活组织做病理检查。宫腔镜检查有利于诊断宫腔息肉、黏膜下子宫肌瘤、宫颈癌、子宫内膜腺癌、绒癌、残存葡萄胎等。

阴道镜检查

阴道镜检查是在强光源下用立体放大镜直接观察宫颈和下生殖道上皮的病变。以下患者应考虑进行阴道镜检查：宫颈涂片检查发现上皮细胞内瘤变或不典型上皮细胞的患者；接触性出血，宫颈中到重度糜烂、不对称糜烂、糜烂久治不愈，或肉眼看上去可能患癌的患者；下生殖道湿疣患者；外阴和阴道有可疑病变的患者；术前需了解阴道壁受累情况的早期宫颈癌患者；等等。