得了盆腔炎怎么办

女性的子宫、卵巢、输卵管位于盆腔，当这里发生炎症时往往会波及周围的组织及盆腔腹膜，引起这些部位的炎症，医学上将上述部位的炎症统称为盆腔炎。

正常情况下，女性生殖系统有一套自然的防御体系，它能够充分抵御细菌病毒的侵袭，所以不会轻易患上盆腔炎。只有当机体的抵抗能力下降，或由于其他原因女性的自然防御机能遭到破坏时，才会导致盆腔炎症的发生。那么引起盆腔炎的因素有哪些呢？

1.子宫的创伤引发的炎症，比如分娩、流产或剖宫产后，身体的抵抗力下降或手术消毒不彻底，使细菌病毒通过破损部位进入子宫、卵巢和输卵管，引发了这些部位的炎症。

2.经期不注意卫生或男方有感染而在经期有性生活等，容易导致各种病原体感染，从而经阴道上行到子宫等生殖器官，引发炎症。

3.放置宫内节育器、扩张术及刮宫术也会使局部炎症发生的机会增加。

4.由于子宫和输卵管与腹腔相通，女性生殖器通过血液和淋巴管又与腹腔相联系，所以生殖器官的炎症会引起周围盆腔组织的炎症，反之，盆腔的感染也会引起生殖器官的炎症。因此，盆腔炎很少局限于一个部位，而是几个部位同时发病。

盆腔炎分急性和慢性两种。

急性盆腔炎包括急性子宫内膜炎、急性子宫肌炎、急性输卵管卵巢炎、急性盆腔结缔组织炎、急性盆腔腹膜炎等。常见的症状有高热（体温为38℃～40℃），寒战，头痛，食欲缺乏，下腹疼痛，腰酸，白带增多且呈脓性、有臭味等。有腹膜炎时可出现恶心、呕吐、腹胀、腹泻等症状。炎症刺激泌尿道可出现排尿困难、尿频、尿痛等症状；刺激直肠可出现腹泻和排便困难。医生检查时可发现下腹部肌肉紧张、有压痛，阴道内有大量脓性分泌物，子宫颈充血，子宫两侧可摸到肿块并有压痛。

得了急性盆腔炎应卧床休息，最好取半卧体位，有利于脓液积聚在一起而使炎症局限，还应给予充足的营养及水分。疼痛严重时可使用止痛药。高热时可用物理降温法。可根据感染细菌的种类使用抗菌药物，如青霉素、链霉素、氯霉素、红霉素、米诺环素、甲硝唑等。抗菌药物应足量，症状消失后应继续用药两周，以巩固疗效，防止形成慢性盆腔炎。有盆腔脓肿形成时应手术切开引流；经药物治疗无效，或疑有输卵管积脓、卵巢脓肿，也应手术治疗，还可以配合中药治疗。目前可通过腹腔镜检查引流、冲洗，效果不错，但需注意预防术中损伤。

急性盆腔炎未能恰当彻底地治疗，或病人体质差，病情迁延日久就会转成慢性盆腔炎。也有慢性盆腔炎并没有急性盆腔炎病史，一开始就呈慢性症状。慢性盆腔炎的全身症状不明显，有时可有低热、易感疲乏、精神不振、周身不适、失眠等。当病人抵抗力下降时，可急性发作。由于慢性炎症形成的瘢痕、粘连及盆腔充血，可引起下腹部坠胀、疼痛及腰部酸痛，常在劳累、性交后、排便时及月经期前后加重。由于盆腔瘀血，病人可能会出现月经和白带增多；卵巢功能受损害时可有月经失调；输卵管炎造成阻塞后可形成不孕。医生检查可发现子宫的位置后倾、活动受限或粘连固定，在子宫一侧或两侧可摸到条索状增粗的输卵管，并有轻度压痛。

慢性盆腔炎治疗需要时间，患者首先要消除顾虑，增强治疗信心；平时要注意增加营养，锻炼身体，注意劳逸结合，增强抵抗力。治疗上一般采用封闭疗法，以阻断恶性刺激，改善组织营养。每次用0.25%普鲁卡因40毫升在骶角前封闭，每周1～2次，4～5次为1疗程。使用短波、超短波、激光、音频、离子透入、蜡疗等物理疗法，可促进盆腔血液循环，改善组织营养状态，提高新陈代谢以利炎症吸收和消退。各种抗菌药物应根据细菌的敏感试验来选用，同时加用糜蛋白酶5毫克或透明质酸酶1500单位，肌肉注射，隔日1次，5～10次为1疗程，以利粘连和炎症的吸收。有明显肿块者可行手术切除。若有宫内避孕器应取出，治愈后再放入。

应用中药治疗慢性盆腔炎效果较好，湿热型以小腹疼痛拒按、腰骶疼痛、带下量多且色黄质稠或伴有低热为特点，可服用妇科千金片；寒湿兼瘀阻者以小腹冷痛、喜温喜按、腰骶酸痛、带下量多且色白质稀为特点，可服用少腹逐瘀丸；气滞血瘀者以小腹胀痛拒按，经前乳胀，行经腹痛加重，月经有血块、血块排出痛减为特征，可服用妇科回生丹。除服药外还可做外敷，炒大青盐500克，用布包敷于下腹部，还可用红藤煎100毫升做保留灌肠。慢性疼痛者，可使用散结镇痛胶囊对症处理，缓解疼痛。

盆腔炎可引起不孕，所以生育期女性预防盆腔炎是非常重要的。预防的具体措施有：人工流产后3周内、分娩6周内不要做宫腔手术，也不要性交、冲洗、游泳；避免在月经期性交；积极防治性传播疾病；平时做好避孕，少做或不做人工流产。被确诊为急性或亚急性盆腔炎患者，一定要遵医嘱积极配合治疗，以免转成慢性盆腔炎。慢性盆腔炎患者不要过度劳累，做到劳逸结合，节制房事，以避免症状加重。