前言
本书是在复习经络结构学、经络生理学、经络病理学的基础上，重点讲述经络的应用。经络是人体不可缺少的结构，与脏腑学说构成了中医学基础理论的核心，是中医学人体整体论的基础。气和血是人类生命生存的物质基础，而经络则是气血运行的通道。它把气血输送到人体的各个部位，使各个组织器官发挥正常的生理功能。正如《金匮钩玄·血属阴难成易亏论》所言：“目得之而能视，耳得之而能听，手得之而能摄，掌得之而能握，足得之而能步，脏得之而能液，腑得之而能气。是以出入升降，濡润宣通者，由此使然也。”所以说，经络是人体不可缺少的结构。
本书重点讨论经络在指导临床中的应用，即“经络辨证”疗效是中医的灵魂。辨证是中医学的精华，每个疾病在不同的病理过程中，其表现的症状是不同的，根据其表现的症状进行辨证施治，符合疾病的发展规律，是科学的，也是西医学需要学习和借鉴的。不同类别的疾病应用的辨证方法不同，所以有了八纲辨证、脏腑辨证、六经辨证、卫气营血辨证等方法。经络辨证是中医辨证的重要组成部分，亦是中医证候学的重要构成。
经络辨证主要用于针灸选穴配方的治疗，对于指导针灸取穴有着特殊的作用。它既是几千年来历代名家的经验积累，也是中医宝库中的精华。“传承精华”是每个中医工作者的责任，目的是在继承先人经验的基础上“守正创新”，用现代科学理论解读中医药原理，创造出具有中国特色的医疗体系。
经络辨证之前并非未提过，现行的教材、临床应用中均有。但其距古代的论述与应用有很大的差距。简单地说，我们继承和发扬传统的“经络辨证”还远远不够。在教材和针灸治疗方面往往只停留在理论上，而在实践中并没有得到广泛应用。如近年的教材论及“痹证”治疗时均以局部选穴为主，即使选择了几个与经络循行有关的穴位，其指导思想也不是在经络辨证指导下产生的。而“痹证”恰恰是应用经络辨证选穴配方的最佳适应证（统称为痛证）。我们多年的实践经验证实，应用经络辨证选穴治疗各种痛证及因疼痛导致的功能障碍有极其特殊的疗效。正如《灵枢·九针十二原》所言：“效之信，若风之吹云，明乎若见苍天。”“夫善用针者，取其疾也，犹拔刺也，犹雪污也，犹解结也，犹决闭也。”《针灸大成·标幽赋》中也记载了“劫病之功，莫捷于针灸”。这些都是先贤几千年实践经验的精辟总结。
我们多年的临床实践经验也证实了这个结论的正确性，对一些疼痛和功能障碍有着立竿见影的疗效，具有其他疗法无法比拟的神奇功效，中医药的博大精深由此体现得淋漓尽致。
《灵枢·卫气》曰：“能别阴阳十二经者，知病者所生，候虚实之所在者，能得病之高下。”《灵枢·官能》载：“察其所痛，左右上下，知其寒温，何经所在。”《灵枢·经脉》将不同证候按十二经脉系统予以分类，成为历代临床辨证归经的依据。窦汉卿《针灸指南》指出：“论脏腑虚实，须向经寻。”明代张天锡《经络考》载：“脏腑阴阳，各有其经，四肢筋骨，各有所主，明其部，以定经，循其流，以寻源。”围绕脏腑经络进行辨证，可以有的放矢地指导选穴。《灵枢·终始》曰：“病在上者，下取之；病在下者，高取之。病在头者，取之足；病在腰者，取之腘……”《肘后歌》载：“头面之疾针至阴，腿脚有疾风府寻。”
综上可以看出古代医家对经络辨证的重视，提出了应用范围，故经络辨证是指导针灸选穴配方的重要方法。
所谓经络辨证，一是指经络定位诊断法。根据疾病发生部位与经络循行分布的关系，辨别病在何经、何络、何筋，是循经选穴配方的依据。二是经络脏腑证候辨证法。十二经联属六脏六腑，奇经八脉联属奇恒之腑，脏腑之病通过经络反映于体表，从而构成经络脏腑辨证与各经腧穴治病的依据。
经络辨证的特点主要表现在以下几个方面。
一是疗效快：真正体现了古代记载的“劫病之功，莫捷于针灸”。“效之信，若风之吹云，明乎若见苍天”。尤其是治疗疼痛或因疼痛引起的各种功能障碍性疾病，经络辨证有着立竿见影的效果，这在临床上几乎百用百验。
二是取穴少而精：针刺是一种侵入性物理疗法。它是将特殊制作的针灸针刺入穴位，根据腧穴的位置和治疗疾病的要求而深浅度不一，但针刺的穴位必须产生“感觉”，即专业术语所称的“得气”。患者感觉针下酸、麻、胀、重，术者手下则有沉、紧、滞、涩，“如鱼吞钩饵之沉浮”，欲提不出、欲进不进之感。针刺入穴道，指切、舒张、提掐，各种快速进针法均会产生不同程度的疼痛。所以，取穴越少，患者的痛苦越小。这也符合《灵枢·官能》所说的“知其气所在，先得其道，稀而疏之”的原则，其意就是诊断病在何经、何络、何脏、何腑，取穴要少而准。
针灸师是指在中医理论指导下，具有熟练操作技能的医生。他必须掌握一套严格规范的程序，不是选穴越多越好，针扎得越多越好，这点古人早已有定论。而当代针灸师关于“传承精华”、继承先辈之经验“守正创新”还做得远远不够，经络辨证的临床应用与推广也是如此。
三是选穴、配方具有可重复性：这是一种疗法和科学研究成果的重要标志，证明它是否科学，在同样的条件下能得到相同的结论。经络辨证治疗疾病，在其适应证内有着非常良好和可靠的重复性，只要按照既定条件规范操作，便能获得同样的疗效。我们已经过大量的临床实践证实了这个特点。所以，经络辨证具有一定的科学性。这对经络的应用和经络实质研究有着十分重要的作用。
四是应用经络辨证选穴、配方进一步证实了穴位作用的相对特异性：我们就非循经选穴与循经选穴进行了临床疗效观察，结果显示，按经络辨证选穴的即刻效应优于非循经选穴，再一次证实了穴位的相对特异性。
关于什么是经络，目前还没有明确的解释，经络的实质尚未完全揭示，但不能因为没弄清楚经络实质，而质疑它对中医基础理论的指导作用。经络在中医基础理论中占有极其重要的地位，是不可缺少的。
经络辨证用于临床，对于指导针灸选穴与配方有着令人神奇的功效，并可证明经络的客观存在，为经络实质研究提供新的思路。经络究竟以什么形式存在，是人体的一个独立结构还是人体已知结构的未知功能，我们的观点趋向后者。
循经取穴是根据疾病发生部位与经络循行与分布的关系进行选穴与组方的治疗方法，是经络辨证的重要组成部分，也是指导针灸选穴治疗的主要原则。循经取穴可分为循本经取穴、循表里经取穴、循多经取穴和循同名经取穴。
循本经取穴法又可分为循本经首尾取穴法、循本经上病取下法（即病在上取之于下）、循本经下病取上法（即病在下取之于上）。循表里经取穴法又可分为循表里经首尾取穴法、循表里经上病取下法、循表里经下病取上法。循多经取穴法又可分为循多经首尾取穴法、循多经上病取下法、循多经下病取上法。循同名经取穴法又可分为循同名经首尾取穴法、循同名经上病取下法、循同名经下病取上法。关于经络脏腑辨证书中会详细论述。
本书还列举了30多个典型案例，以说明经络辨证在临床的具体应用。这些典型案例只是我们实际工作中的沧海一粟，我们每天接诊近百名患者，几乎天天都有奇效的案例发生。重复的案例只选择其中的典型病例加以介绍。这些案例都是真实的写照，并且都是临床常见的疾病。如果临床中遇到此类患者，只要按此法操作，都会有同样的效果。本书实用性强，可供读者参考。
编者
2023年6月