第六节 中医运气学的学习方法
中医运气学是中医学理论的精髓,是中医理论的重要组成部分。中医学天人相应整体观在运气学中集中地表现出来。它以天体运动节律与生物生命活动节律为基础和出发点,探讨了气候变化与人体生命活动各种节律的密切关系。
中医运气学理论吸收了中国古代先进的哲学思想,是以古代自然科学成就为科学依据,经过长期的生产生活实践及医疗实践的验证总结出来的。它整体观的认识论及切合于临床的防治理论与经验,充分体现了中医学理论及临床精华,是医学研究的重要资料,对于现今研究外感病发病规律,流行病、地方病与年份、季节气候的关系,乃至防治疫疠等传染性疾病都具有重要参考价值。
为了便于学生更好地学习中医运气学,达到提高中医学理论水平及提高临床疗效的目的,现仅提出几点学习建议,以供参考。
一、在思维方法上要宏观地把握运气学整体恒动医学观念
中医运气学是古代研究天时气候变化,以及天时气候变化对人体影响的一门科学。其全部内容以天人相应整体恒动观为指导思想,研究方法是将气候、物候、人体病候置于时间、空间的整体大背景中,用整体恒动的认识方法对自然与人体生命活动进行整体动态考察,进而总结自然-气候-物候-病候大生态系统的变化规律,探索自然规律,把握人体生命活动规律。由此可见,运气学涉及古代气象学、天文学、地理学、物候学等多学科领域。因此,在学习时,一定要将运气学理论放在其产生形成的自然大背景中来理解,要用整体恒动观学习运气理论及其独特的医学思想。同时,要运用天人相应的整体恒动观思维方法,借鉴古代和现代自然科学知识与研究成果,结合气候与疾病的实际进行研究与考察。
二、在学习内容上要掌握运气学的基本内容和重要理论
中医运气学理论的核心问题是研究自然规律与人体生命规律,其基本内容是以天干地支、五运六气、三阴三阳等理论为基础,系统地总结了60年为一个周期的气候物候及疾病变化规律,总结气候变化与生物生化、疾病流行之间的密切关系,用以指导临床辨证论治、养生防病。其中,完整系统的运气基本内容、重要理论及推求方法是学习运气学最基本的内容,必须要掌握。在掌握基本理论的同时,还应进一步结合《素问》运气七篇原文辅助学习,则能更好地理解运气理论及其医学思想。
三、在实际应用中要灵活运用,师古不泥古
中医运气学理论认为各种流行疾病与运气变化关系密切,各年份气候与疾病各有特点,并存在着内在的规律性。在学习研究时,要运用客观科学的研究思路与方法,灵活运用。《素问·气交变大论》指出了研究运气学的方法:“善言天者,必应于人;善言古者,必验于今;善言气者,必彰于物;善言应者,同天地之化;善言化言变者,通神明之理。”即研究气候变化规律必须与人类生命规律相结合;研究古代理论,务必结合实际,古为今用;研究气运变化规律,必须结合运气变化所显现的具体事物;运用“天人相应”整体观指导学习,才能深刻研究人类及万物与天地气运变化相应相合关系;不但要研究自然气候规律及生命规律的常态,还要研究其特殊规律及生命活动的病态,如此,才能精通阴阳气运变化之理。
总之,学习中医运气学要注意因时因地因人制宜,要根据气候、地域特点及实际的气候与疾病关系灵活运用,随机达变,顺天以察运、因变以求气,不可拘泥。古今历代著名医家均强调这一点,汪机在《运气易览·序》中指出:“运气一书……岂可徒泥其法,而不求其法外之遗耶!如曰冬有非时之温,夏有非时之寒,春有非时之燥,秋有非时之暖,此四时不正之气,亦能病人也……又况百里之内,晴雨不同;千里之邦,寒暖各异,此方土之候,各有不齐,所生之病,多随土著,乌可皆以运气相比例哉!务须随机达变,因时识宜,庶得古人未发之旨,而能尽其不言之妙也。”张介宾在《类经·运气类》中亦指出:“读运气者,当知天道有是理,不当曰理必如是也。”当代医家任应秋也强调要灵活掌握和运用中医运气学理论,要从天地人各方面进行综合分析。从实际气候变化来看,各年不尽相同,疾病流行与年份有密切关系,因此,应采取严谨的科学态度研究运气理论,使中医运气学能更好地指导临床辨证治疗、养生防病,更好地为人类健康服务。