王孟英医案
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杨序

才不足以包乎所业之外,则其业不精;心不足以周乎所业之中,则其业亦不精。羿之射、僚之丸、张旭之草书、兰子之舞剑,其人皆负不可一世之才,而俯首降心于一艺之微,研穷玩索,不能自已,迫其业之既成,而天下莫能尚。况乎医之为道,参天人之奥,操性命之权,其理至深,其责至重,而世顾以无才无识之人,夹不专不精之术,贸贸施治,绝人长年,宜乎古人有学医人费之慨也。

余自束发受书,笃嗜轩岐之学。以家贫,无力致书,所蓄者《灵》《素》而外,立斋、景岳诸种而已。观其援引之繁富,议论之辨博,窃以为道在于是,而按法施治,辄为所困。嗣得西昌喻氏之书,伏而诵之,始有以识夫病情之蕃变,方剂之准绳,与夫寒暑阴阳之变化,其才大而学博,识高而法密,有非薛、张诸公所能髣髴者。然而《尚论》一编,犹袭三纲之谬者,春温一论混入伤寒之中,白璧微瑕,不能不为此老惜也。

岁在乙巳,服官江右,广搜百氏之书,如叶天士之高超,尤在泾之切实,王晋三之精奥,张路玉之明达,以及吴又可、徐洄溪、柯韵柏、陈修园诸君子,罔弗各具精心,独抒伟论,灵兰之秘,阐发靡遗。然而宗古训者,矩矱勿失而不免于附会穿凿;崇妙悟者,化裁生心而或涉于支离背谬。夫医主于愈病而已,偏执一途而故持高论,纵名理湛深,与病情无与也。偶于坊间得武林王君孟英所著《霍乱论》一帙,其理明,其词达,指陈病机,判然若黑白之不可混淆,以为饲鹤山人之流亚,私心窃向往之。

己酉冬,余室人患痰饮胁痛,屡药弗痊,渐即沉困。适孟英来抚之金溪,视吴侯酝香之疾,亟走伻相邀,惴惴然恐不得一当,乃孟英惠然肯来,投药五剂而大效。并出初刊医案《回春录》见示,因纵谈古今之同异,百家之得失,滔滔滚滚,折衷悉当,始知霍乱一论不过孟英一端之绪余,而又窃幸余向之私心倾慕者为不诬也。询其近案,积有数卷,乃张柳吟、赵菊斋诸君子所辑定而题其篇曰《仁术志》。余取而读之,喜其崇论闳议足为世法,因易其名曰《王氏医案》,与《回春录》合为一编,而附《霍乱论》于后,并谬加评点,付诸攻木之工,以广其传。

盖医者生人之术也,医而无术,则不足以生人,医而误用其术,则不惟不足以生人,而其弊反至于杀人。夫医虽至庸,未有忍于杀人者也,而才不足以应纷纭之变,学不足以穷古今之宜,识不足以定真伪之幻,则其术不精,斯曰杀人而不自知。故为医无才无学无识不可也,为医而恃学恃识亦不可也,必也平心以察之,虚心以应之,庶乎其可也。夫古人因病而生法,因法而成方,理势自然,本非神妙,惟用之而当,斯神妙矣。今才如孟英,学如孟英,识力精超如孟英,而每临一证,息心静气,曲证旁参,务有以究乎病情之真而后已,宜乎出奇制胜,变化无方,著之医案,卓卓可传如是也。

余读孟英之书于数年以前,以为迢迢二千里,山遥水阻,必无相见之期,乃吴君病而孟英来,孟英来而余室适病,宛转牵引,卒使数年来望风相思之友把袂盘桓,倾吐肝鬲,极苔岑遇合之奇,夙世因缘,谅非浅鲜。孟英勉乎哉!异日者,撷众籍之精华,订群言之谬伪,删繁提要,勒为一书,以保全天下万世之民命,厥功甚巨,而为力亦甚艰。天末故人所企望于良友者,讵止斯医案一编而已耶?

道光三十年岁次庚戌

知宜黄县事杨照藜书于吟香书屋