二、中医药应用于妇科疾病防治的历史

女子因其特有的经、带、胎、产、哺乳等特殊生理活动，不少疾病病种为女性所特有。中医药学从诞生时起就观察到女性这些特殊的生理、病理现象，在病因病机、诊治规律和预防保健等方面形成了深厚而独特的理论，并积累了丰富的经验，几千年来有效地指导着临床实践。中医学认为，女性一生所经历的各个生理过程均“以血为本，以血为用”，因而在内治法中突出一个“调”字，“谨察阴阳所在，以平为期”。中医中药发挥调经、种子、安胎、产后调养和杂病等特色优势，在妇产科中具有不可取代的地位。中华民族历史上有着追求“多子多福”的传统观念，中医药对防治妇科病、保障母子健康、繁衍绵延子孙作出了巨大的贡献。

早在春秋战国时期，我国就出现了妇科医生，当时的名医扁鹊，因精于治疗妇科疾病被称为带下医。中医学的经典著作《黄帝内经》里提出了妇科的相关理论，奠定了中医妇科的理论基础。例如，《素问·上古天真论》记载：“女子七岁，肾气盛，齿更发长；女子二七，天癸至，任脉通，太冲脉盛，故有子……女子七七，任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子也。”

《黄帝内经》

这段话阐述了肾气—天癸—冲任—胞宫这一月经产生的机理，以七为期，形象地描述了女子在二七至七七（即14～49岁）的育龄阶段里，从月经产生，气血旺盛，能怀孕产子，到逐渐绝经而失去生育能力，都是在肾气盛衰调节下出现的生理变化过程。东汉时期的医圣张仲景在《金匮要略》中著有妇人病3篇，详细地说明了妇人病的病因、病状和治法。其中“妇人脏躁，喜悲伤欲哭，象如神灵所作，数欠伸，甘麦大枣汤主之”，描述了十分明显的女性围绝经期综合征常见的抑郁精神状态。张仲景指出其病是阴血不足所致的“脏躁”，并给出了治疗的汤剂。《金匮要略·妇人妊娠病脉证并治》中，明确地提出了养胎安胎的思想。隋代巢元方所著《诸病源候论》共1720候，妇科病就占了超过240候。唐代名医孙思邈在《备急千金要方》里把妇科病做了更系统的归纳，为后世妇科学奠定了基础。宋代开始设立医学十三科，提倡儒人通医，妇人胎产科已成为其中一个专科，此时出了不少女科论著，其中最有名的是陈自明的《妇人大全良方》，成为妇科有完整论著的开端，广泛地收集了大量治疗妇科疾病的药方。此后元明清数朝，中医妇科理论发展更趋于系统和完备，功擅妇科的历代名家著述的诸如女科辑要、心论、指南、要旨、要略、全书等妇科专著争相校刊，中医妇科学发展进入鼎盛时期。