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一、骨伤科手术的萌芽时期[远古至春秋时期(远古—前475年)]
《山海经·东山经》中记载到:“高氏之山,其上多玉,其下多箴石。”后世郭璞注解时认为,箴石即“可以为砭针治痈肿者”。而考古发现仰韶文化时期(约前5000-前3000年)已有石镰。这种石镰,外形似近代的镰刀,可以砭刺、切割。可见早在旧石器时代晚期和新石器时代,中华民族的祖先就发现尖状器不仅可用来刺杀猎物,也可以刺破脓肿、治疗外伤,并在实践中创造了较为精细的原始手术器械,如砭针、石镰等。据《素问·异法方宜论》记载:“东方之域……其病皆痈疡,其治宜砭石。”说明砭石可以用于切割痈疡。《左传·襄公二十五年》《史记·扁鹊仓公列传》等史书的记载也佐证了这一点。这证明中国医学在新石器时代已有了外科工具石制的砭镰,并已运用于治疗外科感染性病证。《韩非子·安危》记载,扁鹊治病“以刀刺骨”,说明春秋时期“金属刀”已经作为外科手术工具用于临床了。
《周礼·天官·冢宰》记载当时医师分为“食医”“疾医”“疡医”和“兽医”。其中疡医就是外科和骨伤科医师,其职责是:“掌肿疡、溃疡、金疡、折疡之祝药、劀杀之齐。”说明在周代医学就已经有了骨伤科的分类概念。
《礼记·曲礼》还记载有:“头有创则沐,身有疡则浴。”已见用清创疗法治疗开放性创伤思想的萌芽。