第九讲　要断奶回乳该怎么办

大家好，我是祁营洲。这里是《一起发现中医之效：祁营洲家庭小妙招讲记》，本讲要给各位讲解的是要断奶回乳怎么办。

断奶回乳对于很多女性来说，是一件痛苦和麻烦的事情，因为很多人自然回乳不但要忍受乳房胀痛之苦，还要承受着可能因回乳不当造成的像乳腺炎等的危险。还有人选择吃一些普通的回乳药，服用后发现西药当中的回乳药对胃的刺激比较大，容易引起恶心呕吐或者脘腹胀痛等不适症状。所以，本讲话题就要给各位来分享既方便有效又安全的断奶回乳家庭小妙招。

妙招一

生麦芽100g，炒麦芽100g，车前子15g（包煎），煮水代茶饮。

首先介绍的第一个家庭小妙招是一个代茶饮的方子，用到生麦芽、炒麦芽和车前子，其中车前子这味药需要用布包起来煎煮。

为什么这个方子可以起到非常好的断奶回乳作用呢？首先我们来讲讲乳汁。通俗地讲，乳汁是由营养物质、水液等化生的，也就是由气血所化生的。而我们的中焦脾胃是后天之本，气血生化之源。所以，从中医的理论讲，乳汁就是由脾胃所化生的气血上行而产生的。

接下来我们再讲讲麦芽，我发现中医行业当中很多医生对麦芽有不同的认识。目前在药房，我们一般可以见到生麦芽、炒麦芽和焦麦芽三种，大家一般情况下对这三种麦芽的普遍认知是：生麦芽具有很好的健脾作用，有生发之性，能通能行，所以说生麦芽具有一定的通乳的作用，于是对于乳汁量少的人可以用生麦芽来治疗。炒麦芽味道微苦，它取的是什么象呢？取的是炒了之后炒枯之象。中医取炒枯之象，认为炒麦芽具有回乳的作用，同时炒了之后味道稍苦可以入心，炒麦芽就可以让更多的营养物质入血，所以需要回乳的人往往用到炒麦芽。焦麦芽就是把炒麦芽继续炒，一直炒焦，焦麦芽的苦味更重，更能使营养物质和水液入血，所以消食作用会更强。

以上是常态下对于生麦芽、炒麦芽和焦麦芽的认识。然而，生麦芽有通乳的作用，炒麦芽具有回乳的作用，真的是这个样子吗？我在临床中发现有些大夫用生麦芽回乳，而有些大夫用炒麦芽通乳，这让很多人在使用的时候就懵了，不知道原理到底是什么。于是经过我的临床学习和实践，希望通过本部分内容的讲解，让大家有一个清晰的认识和了解。

下面我想给各位分享的是来自民国时期的大医张锡纯的理论，在前面篇章里我也提到过，他给后人留下一本书叫作《医学衷中参西录》，在这本书中明确讲到了麦芽，原话是这样的：“至妇人之乳汁为血所化，因其善于消化微兼破血之性，故又善回乳。入丸散剂可炒用，入汤剂皆宜生用。”各位，张先生的意思是说，乳汁是气血所化生的，因为麦芽善于消化精微，还有破血之性，所以可以用来回乳。然后说入丸散剂是炒用，也就是说你要做成药丸或者是散类的最好炒用，如果是熬汤药的话要生用。张先生并没有明确规定回乳的时候用炒麦芽或是生麦芽，可见是用生的还是熟的都是可以的。根据这点启发，我在临床当中也不断地摸索体会，后来发现麦芽的催乳或者回乳作用根本不在于炒制与否，而是在于量的差异。如果你用的是小剂量，那么它起的作用是消食化滞、疏肝解郁，从这点来考虑，因为它可以消食化滞、疏肝解郁，具有生发之性，的确具有通乳的作用。但如果大剂量地使用麦芽，它消耗的力量就比较强，耗散气血的作用就大一些，就起到了回乳的作用。最后，根据以上的启发，我才拟定了这个家庭小妙招的组方煎汤代茶饮。

为什么又要在方子当中加入车前子？车前子，味甘，性寒，具有非常好的清热利尿通淋的作用，因为它有利尿的作用，它的气是往下行的，可以使乳汁有所出入，不往上行。

关于这个小妙招，再给大家两个温馨提示：

第一，这个小妙招中的炒麦芽，我的建议是自己用生麦芽来现炒现煮。因为药房当中虽然可以买到生麦芽和炒麦芽，但是如果你买来生麦芽现炒现煮的话，效果比你用买来放了很久的炒麦芽要好很多。具体该怎么炒制呢？方法如下：在药房当中买来200g的生麦芽，取出100g放入锅中小火不断翻炒，直到炒到金黄为度。

第二，服用这个方子之后如果微微汗出的话，效果会更好。如果没有出汗，建议可以喝点温热的开水或者捂着被子让自己出出汗。