中医康复治疗学(全国中医药行业高等教育“十四五”创新教材)
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一、整体观

中医康复方法对疾病的康复预防、康复治疗及病后的摄生调养都主张从整体出发。整体观在中医康复方法中的指导作用反应在“全面康复”的思想,即利用综合性治疗的方法达到人体形神功能和社会活动的恢复,具体体现在人与自然一体观、人与社会一体观、人的形神一体观三部分内容。

(一)人与自然一体观

人与自然一体观的古代术语,即为“天人相应”。天人相应观在中医康复方法中主要体现在两个方面:适应自然和利用自然以有利于康复。自然界四时更替、昼夜变化、月亮盈亏、子午更迭的变迁,使人体的阴阳气血、脏腑经络生理活动、精神情绪产生相应的规律性变化。中医康复治疗学不仅强调天地自然的规律对人体的影响,以及人体对自然变化规律的本能的适应能力,更重要的是,人类应当能动地遵循自然运动规律的法则,避免不利因素,利用有利因素保持人体健康,促进疾病康复。因此,顺应自然、因时因地制宜成为中医康复治疗学的重要法则。

(二)人与社会一体观

人与社会一体观,认为人与社会是一个统一的整体。人生活于社会中,是社会的一员,所以复杂的、不断变迁的社会因素会直接或间接地影响人的性格、思想、嗜好和疾病的发生及其康复过程。社会环境的各种因素,包括地位、经济、思想、文化、职业、语言行为,以及家庭、朋友、同事的关系等,均可影响人的情绪,进而影响脏器的生理功能。

(三)人的形神一体观

中医康复的形神一体观认为,人体是形与神的统一体,神是形的产物,而形为神的物质基础;反之,形的功能又受制于神,神在协调脏腑、气血、阴阳的变化,维持人体内环境平衡的同时,又能调节组织并使之适应自然界的变化,缓冲由外部因素引起的情志刺激,而维持人体与外部环境间的协调关系,这种脏腑、精、气、神之间的有机联系,形体与精神的结合,形态与功能的辨证统一就是传统中医康复医学形神一体的全面康复观。

中医康复治疗并重形神功能,强调两者的统一,但在中医康复治疗的实践中常以养形治形为先。这因为形体是人体生命存在的基础,人有了形体,才有生命,才有机体生命活动及情感意识的表现,亦即“神”的产生。人的形体一旦产生,就难以避免受各种致病因素的侵袭,导致形体功能的残缺或障碍。因此,要重视形体保养和形体康复的问题。