二、瑶医药与中医药

基于不同的文化背景、居住环境、生活习惯，瑶医用药与中医用药有其不同之处，包括药的性味、功能、主治、组方机制，以及品种来源、用药部位、炮制方法等。

中药有四性五味之说，而瑶药有五性和八味，其中五性为寒、热、温、凉、平，八味为甜、苦、酸、咸、涩、辣、淡、麻。中药有归经理论，而瑶药无归经之说。瑶药具有独特的分类方法，根据药性将药物分为风药、打药和风打相兼药。“风”即柔弱、柔软，“打”即坚硬、坚强，因此风药具有和缓、平调腑脏功能的作用，如白九牛（那藤）、紫九牛（翼核果）、大钻（厚叶五味子）、小钻（南五味子）等；而打药则作用刚峻、起效迅速，具有驱逐邪气之功，如入山虎（两面针）、上山虎（海金子）、下山虎（滇白珠）、猛老虎（白花丹）等。此外，瑶药的命名颇具特色，其将一些传统常用药物根据药物的形态、性味功能及临床应用特点归纳为“五虎”“九牛”“十八钻”“七十二风”，这些传统瑶药（共104味）被后人称为“老班药”（即祖上传下的药物之意）。瑶医认为“虎”类药物性能峻猛，见效快，多为消肿止痛类药，有一定的毒性；“牛”类药物性能强劲有力而持久，多为舒筋通络、强筋壮骨、补肾类药；“钻”类药物性能强劲攒透、通达经络、透利关节，多为行气止痛、散瘀消肿药；“风”类药物性能多样，多为清热解毒、祛风利湿、活血调经类药。

瑶药方剂组方理论独具一格。首先，瑶医以盈亏理论指导临床诊断及用药，组方时根据药物的特性，同时根据瑶医的组方原则，将主药、配药、引路药相互结合，使之更好地发挥治疗疾病的作用。当然，瑶药方剂的组成虽有主药、配药、引路药的不同，但在具体应用时，可根据不同病证、病情合理运用，不必样样俱全，但主药是必不可少的。其次，瑶医的处方简而精，用药灵活，理论独特。例如，瑶医常以动物之间的相克关系来指导用药，如观察到猫能捉老鼠，就用猫骨配他药治疗老鼠疮（即淋巴结核）；蜈蚣怕公鸡，就以公鸡的唾液来治疗蜈蚣咬伤等。在瑶医治病配方中类似的例子很多，他们把深奥的医学科学原理形象化，并与生活结合起来，以便记忆、传授及使用。瑶医用药基本上采用瑶山盛产的草药及动物药，药材以鲜用及饮片为主，部分经特殊炮制后使用。瑶医根据天、地、人“三元和谐”，万物消长“盈亏平衡”等理论及“祛因为要”“风亏打盈”等治疗原则和临床实践经验，按照药物特点将其分为“风药”“打药”或“风打相兼药”。瑶医在诊疗中按需选择适合的瑶药，具有以下几个特点：①组方简单有效。②药量机动灵活。③常用生鲜药物。④疼痛病证多用藤茎类药物。⑤药物多与动物的骨、肉同时炖服。⑥外用药多以酒、醋为引经药物。⑦用药注重人的体质和年龄。⑧养生保健方剂丰富。