第五节　盖髓术护理流程

盖髓术是一种保存活髓的方法，即在接近牙髓的牙本质表面或已暴露的牙髓创面上，覆盖具有使牙髓病变恢复作用的制剂，以保护牙髓，消除病变。盖髓术又可分为直接盖髓术和间接盖髓术，直接盖髓术是用药物覆盖暴露出的牙髓，使牙髓组织免于新的损伤刺激，促进牙髓愈合修复；间接盖髓术是将盖髓剂覆盖在接近牙髓的牙本质表面。

一、治疗前评估与指导

1.评估患者对疾病的了解程度，告知其治疗的过程及治疗中可能导致的不适。

2.评估龋洞的病变深度，做好疼痛评估，及时给予心理护理。

3.评估患者对疼痛的耐受力，指导患者做好行为管理。

二、护理流程

三、治疗后健康指导

1.告知患者治疗后可能会出现疼痛等不适，避免进食过冷或过热的食物，以免刺激牙髓。如仅有轻微不适并逐渐缓解，则无需处理；如疼痛明显，应及时复诊。

2.加强口腔卫生，指导患者正确的刷牙方法及牙线使用方法。

3.分步去龋法盖髓术观察3～6个月，两步直接盖髓术观察1～2周。如出现冷热刺激痛、自发痛、夜间痛，应及时复诊做下一步治疗；如无疼痛、温度刺激敏感等症状，即可充填。

四、注意事项

1.操作时注意观察患者的全身反应，及时沟通并积极处理。

2.吸唾时动作轻柔，避免接触患者咽部敏感部位。

3.操作中应及时做好器械的椅旁清洁，避免器械表面材料固结。

4.丁香酚材料会影响树脂材料的聚合，两者不可同时使用。

5.行盖髓术时，应做好相应的用物准备。