第18章 出血点

可能是腹腔内积血太多，没过多久500ml的吸引瓶就满了。

将原来口子往上下稍微延长，盆底的血块展现于眼前，使用无齿卵圆钳将血块钳出；可是血块太脆弱了，钳稍一用力便碎成一小块，尝试了几次，每次取出的量非常之少，每次取出量比指甲盖大不了，最后无可奈何，在清洁手后放入腹腔内掏；最终掏出了一弯盘的血块约500ml.

虽然血块已经掏干净了，可腹腔内的肠管似乎也察觉到盆腔有空位也使劲蠕动往下填埋。因此只能麻烦巡回护士将病人体位改变为头低脚高位；唯有这样肠子才不会来盆腔凑热闹。

当推开肠子后，检查盆腔内器官；左侧卵巢呈水嫩水嫩乳酪般的瓷白色，表面很光滑，没有破口；子宫及输卵管外观也是正常的，仅有右侧卵巢靠近输卵管侧上长了一个3x4cm的黄色囊肿，表面可见一个1cm的破口；殷殷的鲜血正延这破口涌出。

“出血点找到了吗”麻醉师殷切的问。

“找到了，右侧卵巢黄体上破了个洞，现在还在冒血”

“找到就行；目前目测腹腔内出血大约有1000ml，我查个血气分析，如果贫血就输血，如果贫血不重你们后面下去复测需要输血你们再输血”

丁总顿时不乐意了“出了1000ml的血，血液怎么说也会浓缩，你们现在抽血气分析也可能查不出贫血，我希望你们还是帮忙输个300-600ML的悬浮红细胞比较好，这样你们麻醉苏醒时间要缩短很多，再说了我们病人后期恢复起来也会好很多的。”

“还是复测了以后再说，虽然能够输血进去能补充丢失的，但你不能忘了输血是有风险的；目前的医疗技术无法将献血者处在窗口期所患的疾病都检测出来，如果日后献血者发病了，这个病人将很大程度会患上相同的疾病。”

“你有理，我说不过你，你的地盘你最大”

丁总伸手拿起器械台上放置的组织剪，小心的延着卵巢破口稍微扩了扩，使用组织钳完整剥离囊肿。奇怪的是囊肿剥完后竟然不出血；但为了防止关腹后卵巢再次出血，她使用了000可吸收线间断的给破口缝了3针，然后使用生理盐水将腹腔内冲洗至清澈透明才将腹腔关上。

此时血气分析也回来了，轻度的贫血，血红蛋白90g/L；麻醉师拒绝给病人输血，我们也只好作罢。

待关腹快完成的时候，我将台上剥除的如小榛子般大小的黄体囊肿和弯盘中的血块一并带出手术间，当她男朋友看见后脸色煞白，我担心他会晕厥，原本想借机教育让他日后***温柔些的话到嘴边最终还是咽了下去；调头返回手术室。

将黄体囊肿交给巡回护士进行标本固定，待天亮后送病检。

外面的黑夜也慢慢的褪去，天边泛起些许金黄的朝霞，忙碌的一夜即将过去，疲乏的我和丁总很想就此躺下，可是我俩手头上还有手术记录和术后医嘱未开具，我俩只能分工，尽快将这两项事情完成。