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第一章
“理”:人与自然是一个整体
中医治的不是病,而是病人
如果我问大家,中医的特点是什么?估计很多人会说是辨证论治。对,辨证论治是中医学的基本特色之一。
那么,中医的另一个特色是什么呢?
答:是整体观。换句话说,中医治的不是病,而是病人。
中医整体观示意图
为什么这么说呢?我们来举一个感冒的例子。
众所周知,从现代医学角度来看,造成感冒的罪魁祸首通常是病毒。不同的病毒,有些好对付,有些难对付。像呼吸道合胞病毒这样的普通感冒病毒,基本依靠自身免疫力即可战胜它;而像新型冠状病毒这样的新发传染病的病毒,就会给人类带来许多麻烦。所以,在感冒,尤其是流行性感冒的认识上,现代医学手段是检测和锚定这个病毒,一切现代药物的研发策略都是去抗病毒。
但是,中医学的思路不同。
中医学认为,感冒不仅与侵入人体的外在邪气(病毒)有关,还与人体本身有关,我们要锚定的,是“病毒—人”这个复合体。不同季节的感冒患者、不同地区的感冒患者、不同疾病发生发展阶段的感冒患者、不同体质和基础疾病的感冒患者,即使外在邪气(病毒)一样,但因为人不一样,所以复合体不一样,也就一定会有不同的症状表现和严重程度。
正因为这个复合体有不同,所以才会分为风寒感冒、风热感冒和暑湿感冒等多种,而且每一个类别都有不同的治疗方法。所以,新冠肺炎治疗的终极西药就是专注的抗病毒药,而中医从一开始就针对复合体的复杂情况,分类分型分阶段治疗。
这种整体观,不仅体现在像感冒这样的环境病原体所导致的疫病上,还体现在其他任何疾病的治疗上。
所以,现代医学倡导的治疗个体化,中医学一直在做。例如,中医学采用整体观的治疗思路,把人体的五脏六腑看成一个整体,把病原体与人体看成一个整体,把天地阴阳与人体看成一个整体,并且对这样的一个个整体,开展针对性的精准治疗。
正所谓整体决定局部,局部不决定整体,“不谋全局者,不足谋一域”。