伟大创意的诞生(新版)
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从小鸡孵化器、婴儿恒温箱到育婴器

19世纪70年代后期,妇产科医生斯蒂芬·塔尼(Stephane Tarnier)在繁忙的工作之后,给自己放了一天假。他在位于市区的巴黎妇产科医院工作。这家医院主要为城市里的贫困妇女提供住院治疗。那天,他去巴黎动物园散步。这家动物园位于著名的巴黎植物园内。当塔尼漫无目的地行走在大象和爬行动物居住的园内时,他偶然发现了一些小鸡孵化器。看着那些刚刚孵出的小鸡在孵化器温暖适宜的环境中蹦蹦跳跳,他的脑海里突然跳出了一个创意。那天之后不久,他就聘用了动物园里的家禽养殖员奥迪尔·马丁(Odile Martin),让他帮助制造一个类似于小鸡孵化器的设备,用于为刚出生的婴儿提供相似的保护。

根据现代的统计标准,在19世纪末期,新生婴儿的死亡率高得惊人。这一点,即使是巴黎这样的国际大都市也不能幸免。5个婴儿中就会有一个在学习爬行前不幸夭折。那些早产且体重不足的婴儿,死亡率则更高。塔尼清楚一点,那就是温度的控制对于这些婴儿的生存是极其重要的,他也知道法国的医疗机构对统计数字有根深蒂固的依赖性。因此当塔尼研制的婴儿恒温箱在其工作的妇产科医院投入使用,新生儿在由热水瓶提供温度支持的恒温箱里得到了保护后,他立即开始了一项数据调查,调查的对象包括500名使用过该装置的新生儿。调查结果让巴黎各家医疗机构和组织大吃一惊。体重过轻的新生儿,66%在出生后几周内就不幸夭折,但这些婴儿如果使用了塔尼研发的恒温箱,其死亡率则降至38%。只要为早产的新生儿提供像小鸡孵化器一样的保护,就能大幅度地降低死亡率。

在斯蒂芬·塔尼研发出婴儿恒温箱之前,类似的研究尝试已经出现过几次。而在他与奥迪尔·马丁共同研制出这项小发明后的几十年里,各种新的改进又不断出现。斯蒂芬·塔尼为婴儿恒温箱的使用情况做的统计调查对这一设备的普及起到了极大的推动作用。在几年的时间里,巴黎市政委员会就明文规定,巴黎所有的妇产科医院都应配备婴儿恒温箱。在1986年的柏林展览会上,一位名叫亚历山大·莱昂(Alexandre Lion)的雄心勃勃的企业家展出了一系列的婴儿恒温箱,其中一些恒温箱还现场演示了婴儿生活的真实情景。莱昂展出的恒温箱德语名是“Kinderbrutenstalt”,意思为“婴儿孵化器”。此后,关于婴儿恒温箱新产品的展出就不断出现,这种现象一直延续到20世纪,直到20世纪40年代,康尼岛公司(Coney Island)还在展出婴儿恒温箱产品。现代的婴儿恒温箱中配备了氧气辅助和其他先进的功能,在第二次世界大战以后,成为美国每家医院的标准配置之一,从而使1950—1998年间的婴儿死亡率降低了75%。由于婴儿恒温箱是在人的生命之初提供治疗,由它挽救回的人类寿命数字相当庞大,因此这项发明对于公众的健康有巨大的保护作用,超过了20世纪其他任何一项发明。放射治疗和安插双导管或许能让人多拥有10年或20年的寿命,但婴儿恒温箱却因为挽救了婴儿的生命而给其带来了一个完整的人生。

然而,发展中国家的婴儿死亡率依旧居高不下,令人担忧。在欧洲和美国,每1 000个初生婴儿中只有10个会不幸夭折,但在利比里亚和埃塞俄比亚等发展中国家,每1 000个初生婴儿中会有100多个死亡。这些死亡的婴儿一般为早产儿。如果使用婴儿恒温箱,这些婴儿中的大多数都可以幸运地存活下来。但现代的婴儿恒温箱是一个非常复杂的设备,其售价也不便宜。美国医院使用的一台标准化婴儿恒温箱的售价约为4万美元。从根本上来说,售价高并不是一个不能攻克的难题。难点在于复杂的设备一般都会出故障,这时就要有技术人员去修理,更换新的配件。2005年,即印度洋海啸发生后的第二年,一些国际救助组织捐给印度尼西亚的米拉务市8台婴儿恒温箱。但在2008年末,当麻省理工学院教授蒂莫西·普莱斯蒂洛(Timothy Prestero)去当地医院访问时,8台恒温箱全部因故障而停止使用,原因是当地的用电功率常常波动,电压不稳且热带湿度较高,而医院的工作人员们又看不懂恒温箱的英文维修手册。这8台恒温箱的故事就是一个典型的例子。很多案例表明,在捐赠给发展中国家的各项技术设备中,大约95%的设备会在前5年因为故障而无法再投入使用。

普莱斯蒂洛本人对这些无法使用的婴儿恒温箱有极浓厚的兴趣。他建立的DtM(Design that Matters)是一家非营利性社会组织。他们发现同一种技术设备在欧洲与美国等发达国家的使用状况与在发展中国家的情况完全不同。普莱斯蒂洛和他的DtM研究人员几年来一直致力于为发展中国家研发一种新的简易婴儿恒温箱,这种新设备不仅应当更加可靠,还应当造价便宜;不仅要求设备能运作,还要求一旦出现故障,该设备不会完全瘫痪,稍加修理就可以再次投入使用。由于发展中国家不能提供足够的修理配件和维护技术人员,因此,普莱斯蒂洛和他的团队要研发新的婴儿恒温箱就需要在当地取材,这样才能确保配件的供应。最初想到这个好创意的人是一名波士顿的医生,名为乔纳森·罗森(Jonathan Rosen)。他通过观察发现,任何一个发展中国家的小城镇都能确保汽车的维修和护理。在这些城镇里,就算缺少空调、笔记本电脑或有线电视,也都能确保汽车在公路上行驶。于是,罗森向普莱斯蒂洛提议:“可不可以用汽车的零部件来改良出一种新的简易式婴儿恒温箱呢?”

在罗森提出他的创意3年后,DtM团队首创了一种新的设备原型,取名“育婴器”(NeoNurture)。从设备流线型的外部观察,它和现代的婴儿恒温箱相仿,但其内部则是利用汽车的部件来制造的。育婴器由旧车头前聚光灯提供主要供暖;仪表盘的风扇用来保持空气的流通和循环;车门蜂鸣器用作报警系统,在供暖系统出现问题时提醒护理人员;其动力来源于标准的摩托车电瓶,或者一个改良的雪茄打火机。利用汽车零部件生产育婴器具有双重优势,不仅可以直接利用当地供货充足的零件,而且可以利用上当地汽车修理工的技能。正如罗森经常提到的,那些配件都可以从发展中国家以较便宜的价格买到。维修这种新型育婴器的人不必是受过训练的医疗设备技术人员,甚至根本不用去阅读维修手册,他只要会换出故障的车头聚光灯,便能轻松地胜任育婴器的维修和护理工作。

好创意就像“育婴器”。不可避免地,这两者都受到周边可利用的材料和技能的限制。按照普遍的趋势,人们通常会把颠覆式创新的产生过程浪漫化,想象一个个伟大的创意超越环境的限制,横空出世,天才的眼睛会从一些旧思想和僵化的传统中发现一些全新的创意。但实际上,新创意更像是一个个想法的拼接物,它们都是由思想的碎块拼组而成的。我们继承了前人提出的一些旧点子,也会在偶然之间闪现一些其他的想法,于是我们把两者加工、组合成一些新想法的形状。我们喜欢把好创意想象成价值4万美元的婴儿恒温箱,从工厂制造完成并漂洋过海运到彼岸,但实际上,它是利用那些恰巧在车库里闲置的零部件拼接而成的。