第10章 节外生枝
孙主任没想到罗浩回答的如此坚定,一丝迟疑都没有,她一下子愣住。
在她的社会经验里,甩锅才是常态,才是一个“正常人”应该做的,真的敢直接负责任反而不正常。
等她反应过来的时候,罗浩已经推着床旁b超机去了病房。
本来妇产科并没有床旁b超,因为最近有卵巢囊肿患者住院,所以林语鸣和b超室协调,借了一台机器,方便罗浩随时随地用。
太过分了!
孙主任终于反应过来,她感觉自己被无视,受到了侮辱,牙咬的咯吱咯吱响。
她脸色极度难看,拿起手机拨通了林语鸣的电话。
“林处长,我这有个患者突发抽搐,是无名原因抽搐,情况危急!我想转icu进一步治疗。可是罗浩非要给患者做个b超,延误治疗时间,还说代表医务处做的决定。”
孙主任像是连珠炮一样开始告状,用词狠戾。
“耽误了患者救治,谁负责任!”
“患者要是一个误吸,出现生命危险,他罗浩能负责任么!”
“你们派的什么工作组,就是这么入驻我们妇产科的么!到底是来捣乱的还是来管理的!要是看不惯我,你直接把我诫勉得了!”
孙主任的质问一句接着一句,每一句都更加高亢,声音更加尖锐。
她像是女高音一样在咏唱着。
医生办公室的玻璃杯开始共鸣,差一点点就要“啪”的一下炸开。
“乱弹琴!”
电话那面,林语鸣黑着脸先安慰孙主任,告诉她自己马上就到,随后挂断电话直奔妇产科。
小螺号真是瞎胡闹,代表医务处负责任这种话怎么能随便说!
医院里甩锅才是常态,负责任的话很少有人说,你没事儿逞什么英雄!
别说是矿总这个级别的医院,帝都的保健组又如何?还不是经常大家坐下来一起会诊,有责任一起担着么。
这叫集体决策!集体决策!!
罗浩还是太年轻,也可能是最近比较顺利,做了几件让人瞠目的事情,小屁孩翘尾巴了。
林语鸣几乎跑起来,来到妇产科。
还没进病区大门,林语鸣看见几个熟悉但却不应该出现在妇产科的身影。
腺体科的宋主任和他手下的责任主治医,宋主任来妇产科干什么?
不是私事,因为林语鸣看见宋主任身边跟着两个手下小医生。
会诊?
转念之间林语鸣想到罗浩做b超的事儿。
但林语鸣在短时间内根本想不懂发生了什么。
他缓了缓脚步,喘了口气,来到病房门口。
“很明显的甲状旁腺肿瘤,考虑是甲状旁腺亢进。现在已经出现高钙危象,建议给水化,降血钙。”
“宋主任,真的是甲状旁腺肿瘤?!”孙主任疑惑问道。
“B超上的影像很明显,而且刚听你说的症状也是。我看你们已经和孕妇的家里交代,要引产,不过引产前我建议要先把甲状旁腺肿瘤切掉。”
“那现在转你们那去吧,这类患者我们没有治疗的经验。”孙主任小声建议。
“害,这种内科病转我们那干什么,你们把状态调整好再转。我们做个手术,然后转回来你们做引产就行。”
腺体科宋主任老奸巨猾,绝对不肯接手麻烦。
而且自己虽然说得严重,但患者的病情说穿了只是高钙危象而已,水化、降血钙治疗就行。
妇产科真心拿不起来,宋主任虽然没说伤感情的话,但眼神里已经带了少许的鄙夷。
他说完后忽然看见林语鸣走过来。
“林处,您怎么来了?!”宋主任弯着腰,换了一个态度笑着说道。
转念之间宋主任大约猜到了一点,马上说道,“做b超的医生是医务处驻妇产科工作组的罗浩吧,这水平,真特么的厉害!”
孙主任满脸通红,一口老血差点没喷出来。
“甲状旁腺的病不太常见,也就我们腺体科和内分泌科有点了解。小罗医生竟然在第一时间给患者做b超,真是自古英雄出少年。”
“什么英雄少年的,别瞎说。患者怎么样?”林语鸣摆了摆手。
话是这么说,但林语鸣嘴角的笑容却隐藏不住。
“患者没问题,妇产科给水化、降血钙就行。”宋主任很轻松的说道,“不过我刚说的可不是玩笑话。真要是碰倒不懂的,先找全院会诊,等内分泌的老崔过来,诊断明确至少是仨小时以后的事儿了。”
“别说小罗医生这么年轻,换咱医院95%……不,99%的医生、主任,都不可能第一时间判定是甲状旁腺的问题。”
“厉害,我这可是真心话。小罗医生厉害,林处长知人善任,更厉害!!”
宋主任矮胖矮胖的,他一脸认真说着谄媚的话。
这些话在他嘴里吐出来,竟然没有一丝违和的表情,仿佛……都是真心话。
虽然知道宋主任是在拍马屁,但林语鸣依旧很开心。
最近腺体科群体院内感染的事儿,自己帮他兜一下好了。
“林处长,小罗医生总不会在医务处一辈子吧,要不来我腺体科怎么样。话说啊,我们腺乳手术需要一个b超大牛,小罗刚好适合。”宋主任半真半假的说道。
“嗯?”林语鸣沉思。
腺体科,似乎是个不错的选择。
“就小罗这水平,顶多三年就是副主任,那时候我也该退了。到时候自己做b超,确诊后自己手术,根本不用去求b超室的老李。”
“先看患者,看看患者的情况。”林语鸣笑呵呵说道。
孙主任一张脸变成猪肝色,嗓子发甜,把吐出来的老血又咽了回去。
小人!
卑鄙!!
无耻!!!
林语鸣没这么多内心戏,他走进病房。
“等给700-800ml液体后,速尿40mg静推。”罗浩正在和身边的护士下医嘱。
“罗浩,为什么给速尿?”林语鸣沉声问道。
“林处长,患者细胞外液容量补足后可使用呋塞米抑制钠和钙的重吸收,促进尿钙排泄,同时防止细胞外液容量补充过多。”
“使用扩容疗法注意监测患者血生化,防止患者出现电解质紊乱。抑制骨吸收的药物包括降钙素、双膦酸盐等。”
“相关的注意事项我一会和妇产科医生交代,并留在床边看着患者脱离高钙血症状态,您放心。”
罗浩说的简明扼要,虽然并不完整,但最主要的治疗方案在最短的时间内说得很清楚。
林语鸣欣慰的点了点头,见孕妇的生命体征平稳,抽搐缓解,嘱咐注意吸痰,便转身离开。
“小……罗医生,你说说是怎么诊断的。”
走廊里,林语鸣就迫不及待的问道。
“我在实习的时候见过类似的症状,老师给的诊断是骨骼饥饿,记得很深。”罗浩回答道。
“……”
“……”
“……”
众人无语。
为什么医生越老越值钱?
因为老医生见过的患者多,经验丰富。
临床遇到的绝大多数病例和书本上写的不一样,再加上急诊抢救的时候肾上腺素与众多激素分泌,导致医生根本想不起来很多细节。
快速诊断、快速治疗,很多时候要依靠本能。
就像这次,孙主任的本能……就是甩锅。
一众老医生被罗浩这么个嘴巴上没长毛的小子用临床经验教训。
虽然罗浩是协和毕业的,说的老师肯定是协和的大牛,但众人总觉得哪里不对劲。
“实习能看几例患者,扯淡。”孙主任用极小的声音反驳道。
“孙主任,协和有建院以来就诊患者的病历。”罗浩笑吟吟解释道,“比如说当年袁隆平院士就是林巧稚林先生接生的,病历能在电子系统里找到。”
!!!
!!!
这下所有人都没什么话好说了,心中只有对国内最高医学学府的敬仰与崇拜。
“孕妇确定没事吧。”林语鸣稳了稳心神,不再去想时间长河里留下尽量多的患者的病历,给后来人积累临床经验的这一套铁杵磨针的细功夫。
“应该没事,我会留在这,看着患者的情况,避免意外发生。等患者状态好转后,就可以转去腺体科手术治疗。”
林语鸣对罗浩极其满意,但还是故意板着脸嘱咐罗浩一定要小心谨慎等等。
众人散去,罗浩像小医生一样跟孙主任汇报患者病情,而且交代了接下来要如何治疗并且已经请了内分泌会诊,敲定方案。
孙主任见罗浩做事滴水不漏,患者状态也渐渐平稳,她的心里却百转千回,分外复杂。
回到办公室,孙主任默默的坐在办公桌前,电脑上是dip付费文件。
她看着付费文件一动不动,不知不觉天已经黑了。
屏幕的光照在孙主任的脸上,映出淡淡幽蓝。她时而咬牙切齿,时而面露狰狞,时而温馨微笑。
不知过了多久,手机响起,打断了孙主任的沉思。
她拿起手机,愕然发现天色已晚,自己竟然生生神游天外四五个小时。
“喂。”
“大姐,我明天来办理住院手续,要不要一早不吃饭直接采血?”电话里,孙主任的表妹问道。
“……”孙主任犹豫了一下。
“大姐?喂喂喂?信号这么不好么?”
“那个,明天先别来住院了。”
“啊?怎么了?”
“我想了想,你这情况做穿刺是最适合的。”孙主任180°转向,开始疯狂打几个小时之前的自己耳光。
“!!!”
手机里仿佛冒出无数惊叹号和问号。
“但咱矿院水平不行,老专家都走了,剩下的人技术都一般。这样,我给你请省内著名专家。”孙主任只能疯狂找补。
解释了半晌,孙主任的表妹才半信半疑的挂断电话。
孙主任拿着手机心里说不出是什么滋味。
自己这是怎么了?
可每当她想到这个问题的时候,眼前都是罗浩阳光灿烂的笑脸。
虽然她依旧相信穿刺固化术和腔镜下去顶减压术各有利弊,可医务处的林处长和罗浩正在强推前一个术式。
风口浪尖自己家亲戚做另外一个术式,这就是上眼药,自己给自己找不痛快。
深深叹了口气,孙主任也不愿往深处多想下去。
换衣服来到病房,罗浩不在,患者生命体征平稳,正坐在床上发呆。
孙主任安抚了几句后转身离开。
路过医生办公室的时候,里面传出罗浩爽朗的笑声。
“我在网上买东西,不同网站注册的名字都不一样。在淘宝我就注册罗淘宝,在京东就叫罗京东。以后有骚扰电话打进来,称呼我什么一目了然。”
“这也行?”
“当然,不过几乎所有网站都泄露个人隐私,我现在很少在网上买东西了。”
孙主任走过去,见罗浩和值班医生、护士正在吃饭。
“孙主任,您怎么来了。”罗浩站起身,面带微笑问候道。
“吃吧吃吧。”孙主任道,“小罗,最近你有找医大一刘主任来做手术的准备么。”
“不知道,我没患者源,都是林处长联系。”罗浩也很无奈。
“你想么。”孙主任没头没脑的问了一句。
“想。”罗浩斩钉截铁的回答道。
“行,那我联系林处,正好我手头有几个患者一直不愿意做腔镜手术,到时候麻烦你了。”
“孙主任,客气。”
孙主任说完又挥了挥手,离开病区。
外面的空气很冷,孙主任精神一震。自己这是怎么了?鬼打墙么?
罗浩是医务处派来整顿临床科室的,自己对他这么客气干什么!
穿刺这种事儿离开他自己也能找省城的专家来做,又不是缺了罗浩不行。
孙主任还在纠结。
失魂落魄的回到家,吃过饭,洗漱睡觉。
孙主任两口子早就分房睡了,她习惯性调出喜马拉雅,找到郭德纲的相声。
老郭陪睡已经有十几年了,现在不听他的声音,入睡都困难。
迷迷糊糊的躺在床上,孙主任半梦半醒之间听到老郭说——不服高人有罪。
猛然惊醒,孙主任像是做了个噩梦似的坐在床上大口喘气。
她终于知道自己潜意识里想的是什么。
罗浩年轻,技术水平高,背后还是来年大概率要提副院长的林语鸣这个娘舅。
自己不去跟罗浩处好关系,非要倔强的得罪他干嘛?
脑子有病!
不服高人有罪。
孙主任一下子豁然开朗,心思通透。
……
……
罗浩给母上大人打了个电话,说病房有重患需要自己看护,最近一两天不回家。
患者的血钙调整过来后状态平稳,但罗浩还是小心谨慎的留在医院。
他担心妇产科的医生没经历过类似的病人,如果病情有变化不能第一时间给正确处置,耽误患者的治疗。
患者没事,已经睡去,罗浩每半个小时看一眼心电监护。
回到医生办公室,罗浩算人数,给值班医生、护士订了奶茶后坐在办公桌前假做看书,其实却在盯着事业右上角的系统面板,梳理自己的收获。
急诊任务:骨骼饥饿已经完成,罗浩顺利拿到了奖励的经验值与诊断辅助ai的碎片。
诊断辅助ai今天用了一下,特别好用。
罗浩看了眼进度条,碎片需要20个才能把诊断辅助ai填满。
到时候会有什么质变,罗浩也很期待。
至于抽奖抽来的“演技”,罗浩早就忘到了脑后。
“罗医生在么。”一个声音打断了罗浩的思绪。
门口站着一名医生,穿着白服,戴着口罩。
“陈哥!你怎么来了。”妇产科医生的兴奋溢于言表,霍的站起来,椅子差点没倒。
陈勇看也没看妇产科的值班医生,走到罗浩身边低头看着罗浩,双手插在白服口袋里。
“你好,我叫陈勇,我师父是普外科的姜文明姜医生。”
“你好。”罗浩站起来伸出手。
但没有手伸过来,陈勇冷冷的看着罗浩,双手依旧插在白服口袋里。
“3-8床,肝囊肿的患者,温主任说要做穿刺,从医大一请专家来。”
罗浩没有被陈勇陈医生的傲慢激怒,顺其自然的放下手,微微一笑。
“我来告诉你一声,术前有什么特殊需要,及时联系我。”
陈勇冷冷的说完,又看了罗浩一眼,便离开了妇产科。
莫名其妙的一个家伙,罗浩挠挠头。
“小罗医生,你别在意。”妇产科值班医生屁颠屁颠把陈勇送走,过了几分钟回来后才安慰罗浩。
“嘿嘿。”罗浩笑了笑。
“陈哥就那样。”
“他为什么戴口罩?有支气管炎,受不了冷空气?”罗浩问道。
“哈!”说起这个,妇产科值班医生一下子来了精神,“陈哥不光戴口罩,还带了三层口罩。”
“……”罗浩无语。
“陈哥帅的一逼,戴一层口罩上手术,麻醉师给正常药量都不能把患者麻过去。后来戴三层口罩,这才好一些。”
艹!
罗浩心里惊讶,这特么是什么梗?
“他不是故意的,就是不敢跟人热情。刚来的时候,有好几个女患者还没等出院,一早查房的时候就准备了鲜花送给陈哥。甚至为了多说几句话,患者死活不肯出院,压床压的厉害。”
“结果弄的好尴尬,我听说温主任对他意见特别大。”
“尴尬,不至于吧。”
“你想啊,温主任的患者出院后送锦旗都送给陈哥。”
罗浩大笑。
要是这么说的话,的确挺尴尬的。
妇产科值班医生开始兴奋的说着有关于陈勇的一切,其实她知道的也不多,但开心、愉悦的笑容已经蔓延,整个办公室里都充满了酸臭的恋爱的味道。
单恋也是恋爱。
罗浩关注的是普外科3-8床患者的诊治,对妇产科医生的单恋或者说类似于妈妈粉那种慈爱不愿了解也不想了解。
应该是大舅林语鸣去普外科,“说服”了温主任,让患者做穿刺治疗。
又一个任务推动了,罗浩很开心。
……
林语鸣坐在家里的沙发上正在打电话。
“老六,我考虑了一下我们医院的情况,觉得还是按照之前的方案走比较好。”
“太麻烦了吧。”电话里,刘海森满不在意。
“麻烦点无所谓,重要的是千万不能出纰漏。”林语鸣道,“今时不同往日,咱们得收入的确是少点,但总比被人揪住辫子强,你说呢。”
“我不是心疼那点税,林老大,就是觉得麻烦。但是呢,我尊重你的意见,你说怎么做就怎么做。”
“行啊,那你抓紧,周末之前搞定,我们这面以医务处的名义对接。”
两人又商量了一会,林语鸣这才挂断电话。
“老林,你和老六聊什么呢。”林语鸣的爱人问道。
“来飞刀做手术的事儿。”
“老六不是影像科的医生么,飞什么刀。”
“谁说我们影像科就不能飞刀了。”
“能能能,看把你给能的。”林语鸣的爱人敷衍着。
“以后的医疗以微创为主,跟不上时代的医生都会被淘汰。咱矿院怎么样?从前集团有钱的时候,各种风生水起。患者拿着矿总的片子去帝都,帝都的专家都得夸一句你们那的机器真好。”
“你再看看现在,都什么玩意!”
“跟老六来飞刀有关系?”林语鸣的爱人问道。
“有关系,而且小螺号比较在意这事儿,我看他是找了一个未来的方向准备入临床。”
说起小螺号,林语鸣的爱人脸上满是慈爱的光。
这孩子命苦,却也讨人喜欢。如果有可能,没谁能拒绝帮他一把。
在爱人的追问下,林语鸣把这段时间罗浩在矿总做的事儿都说了一遍。
梳理事件、全部陈述之后林语鸣这才发现不经意之间,罗浩已经成长了起来。
如果是一名普通的临床医生,现在他一定进入林语鸣的考察名单,看看能不能留在矿总。
可以的话,林语鸣并不介意把他招成自己人。
但从小看着长大的外甥竟然“不知不觉”走到这一步,林语鸣老怀甚慰。
一夜无话。
第二天一早,林语鸣来到矿总,第一时间把罗浩叫到自己办公室。
“小螺号,你知道昨天你哪做错了么。”林语鸣问道。
罗浩见大舅称呼自己小螺号,而且表情平淡,并不像是训斥自己,也没太担心。
“林处长,我昨天不应该逞英雄,就算是自己有了确定的诊断,也应该顺着孙主任的意思把患者送到icu,然后诊断、会诊之类的事儿在icu做。”
林语鸣点了点头,“知道就好。”
他一边“教训”罗浩,一边打开电脑,调出一个文档,戴上老花镜寻找着什么。
罗浩见林语鸣没让自己走,他也没动,双手垂在身体两侧,静静的看着林语鸣。
一分钟后,林语鸣拿起手机。
“崔大哥,我这面最近请医大一的专家来做微创手术,观察了几十个患者,专家手术做的特别好,患者术后走回病房。”
“对,是走回去的,不敢信吧。”
“我也不敢信,所以多看了一段时间。”
“技术很成熟,放心。专家那面给2000块钱会诊费就行,省得咱折腾了。”
“好好好,周末做,你今天有空么?没空的话我去你单位取……好,那我等你来办住院手续。”
说完正经事,林语鸣又和电话那面的人聊了两分钟闲天,这才挂断电话。
罗浩不解。
林语鸣也没解释,而是继续拨打电话。
“小周,我是你林哥。弟妹的事儿先别去帝都,我这面最近……”
林语鸣把请专家的事情又说了一遍。
“不着急住院,我还在观察专家的水平,近期看手术做的特别牛逼!”
“对对对,这周还要请他来做手术,要还没问题,你下周带弟妹来办理住院手续。”
罗浩听傻了眼。
大舅这是做什么呢?怎么跟每个人说的事儿都不一样呢。
林语鸣打了四个电话,随后在电脑上做记录,又在手机的备忘录里留痕,这才吁了口气。
他深深的看着罗浩。
“小螺号,你知道我干什么呢么。”林语鸣问道。
罗浩摇摇头,示意自己不知道。
“害人之心不可有,防人之心不可无。”林语鸣道,“希望没有节外生枝的破事。”
“大舅,你到底在干什么?”
“以后讲给你,你记住就行。”林语鸣挥挥手,罗浩会意,转身离开。
……
几天后的周末。
林语鸣去高铁站接刘海森。
“林老大,没想到你这面患者还不少。”
“这不都是你刘大专家有排面,患者认可么。”
两人相互调侃着。
大学同学说起话来百无禁忌,不像是和单位其他同事说话那样得瞻前顾后。
来到医院,先看患者,再去b超室做手术。
和之前一样,罗浩已经把需要、偶尔需要甚至几乎用不到但却能在出现意外时救命的东西都准备齐全。
刘副主任看完罗浩准备的东西后有些惋惜。
他很想把罗浩弄到自己手下,哪怕是进修也行,了不起多给点钱。
进修医生赖在上级医院不走的人又不只有一个两个,不差罗浩这么一个人。
手术开始。
和上次一样,花钱请专家的患者由刘副主任主刀,罗浩当助手。
花不起钱、或者不愿意花钱的患者由罗浩主刀,刘副主任在一边监督。
几个小时后,手术结束,刘副主任略有愧疚。
两次“飞刀”之间间隔了不到两周时间,罗浩的技术水平已经稳稳碾压自己。简单讲,罗浩做的比自己好。
这钱花的,还不如找罗浩看,刘海森心里想到。
……
“手术做完了,温主任。”一个患者家属来到普外科温主任的办公室里压低了声音,鬼鬼祟祟的说道。
“好!”温主任一拍桌子,“就让他们吃不了兜着走!敢抢我的患者?真是不知道死字怎么写!!”