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3 大动脉炎的发病原因是什么?
大动脉炎的病因目前还不是十分清楚。有大量间接证据提示,在遗传易感性的背景下,环境诱因、外来病原体、共生菌等均可诱发自身免疫反应,从而促进大动脉炎的起病。
在遗传方面,20世纪70年代发现人类白细胞抗原(human leukocyte antigen,HLA)基因位点与大动脉炎相关,其中HLA-B52在多个种族中得到验证。感染被认为是大动脉炎发病的重要诱因,微生物侵入机体后,病原微生物的抗原成分或分解产物可激活人体免疫系统,当这些抗原成分与人体动脉组织自身抗原相似时,就会发生自身免疫反应,攻击人体的动脉组织,导致动脉炎症和损害。从流行病学资料和临床特点出发,结核感染与大动脉炎的发病较为密切,其次是链球菌、梅毒螺旋体、支原体等感染。