第一章 概述
第一节 输液与静脉用药调配的发展历程
一、输液发展历程
图1-1 静脉输液产品
(一)静脉输液产品的研制
20世纪,安全的静脉输液产品的研制经历了三个阶段(图1-1)。
第一阶段:20~30年代,第一代静脉输液产品,由广口玻璃瓶和天然橡胶材质制造的输液管路组成,属于全开放式静脉输液系统。
第二阶段:30~50年代,第二代静脉输液产品,由玻璃或硬塑料容器与带有滤膜的一次性输液管路组成,属于半开放式静脉输液系统。
第三阶段:50~70年代,主要由玻璃瓶容器与胶塞组成,属于全密闭式静脉输液系统。
现今已进入第四阶段,采用全球最高标准的无菌生产工艺BFS吹灌封生产技术,属于一体化全密闭式输液系统。
(二)全密闭静脉大输液包装的分类
20世纪70年代后,全密闭静脉大输液包装得到广泛应用,主要有4个类别(图1-2)。
图1-2 全密闭静脉大输液包装
1.玻璃输液瓶 为大输液的传统包装,由玻璃瓶、天然橡胶塞和铝盖包装组成。具有稳定性好、透明度高、耐压、瓶体不变形、价格低廉等优点。
2.塑料输液瓶 具有化学稳定性好、气密性好、质轻、无脱屑物、胶塞不与药液直接接触、抗击力强、生产过程中受污染概率小、节能环保、对气体有阻隔等优点。
3.非PVC多层共挤膜输液袋 由多层聚烯烃材料同时熔融交联共挤出,在100级洁净条件下生产,不使用粘合剂和增塑剂。内层无毒、惰性,具有良好的热封性和弹性,外层为机械强度较高的聚酯或聚丙烯材料。具有高阻湿、阻氧性,透水透气极低,惰性好,柔韧性强,可自收缩,消除空气污染及气泡造成的栓塞的危险,可加压使用,机械强度高,可抗低温,不易破裂等优点,易于运输和储存。
4.聚丙烯输液袋采用密闭输液的方式,无须导入外界空气,有效地避免了二次污染。聚丙烯输液袋的材料由医用聚丙烯粒料经特殊工艺改性而成,具有无毒、无味、化学稳定性好、耐腐蚀、耐药液浸泡等优点,在药理上比其他塑材更安全,适宜运输和贮存。废袋焚烧以后的分解物无毒性,完全避免了医疗垃圾对环境的污染和危害,是环境友好型产品。