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猪苓汤治疗尿路感染案
戴某某,女,42岁,方城人。
主诉:尿痛、尿频、尿热十余天。
病史:十余天前无明显诱因出现尿痛、尿频、尿热,伴小腹不适,腰酸心烦口渴等症。静脉滴注头孢西丁治疗3天效果不佳,尿常规有少量白细胞和红细胞。舌红,脉细数。
中医诊断:淋证;证型:少阴阳明合病,阴虚湿热。
中医治则:滋阴清热利湿。
中医方药:猪苓汤加减,具体方药如下。
猪苓20g,柴胡15g,黄芩10g,半夏9g,茯苓20g,泽泻20g,连翘20g,生薏苡仁30g,栀子10g,滑石20g(包煎),甘草6g,乌药15g。
7付,每天1剂,水煎取400mL,分早晚温服。
二诊:患者诉症状全无,查尿常规白细胞、红细胞均未见。
按语:胡希恕前辈常用猪苓汤加大黄、生薏苡仁治疗急性尿路感染,此患者应用胡老之经验结合患者情况应用滋阴清热、枢利气机的方法达到与抗生素相媲美的疗效。