彩色图解《千金方》(新版)
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服饵第八

如果用毒药治病,开始只能用黍粟那么少一点,病一除去就停止用药;如果没有除去病邪,就加倍用药,仍然没有除去的就十倍用药,以除去病邪为限。病在心腹以下的,先服药而后吃饭;病在胸膈以上部位的,先吃饭而后服药;病在骨髓的,宜在夜间饱食后服药;病在四肢血脉的,宜在早晨空腹服药。

凡是服汤药,因为汤药忌酒的缘故,要保持3天之内忌酒。凡是服治疗风证的汤药,第一服之后要盖上厚厚的被子来发汗。如果出汗后,就须减薄被子,避免过度出汗。服药中间也须以饮食来间隔,不然会使人变得更加虚弱。

凡是服丸药、散药,本来处方就是这样,没有说用酒或水吞服的,可以通用。

凡是服通利的汤药,在凌晨为好。凡是服汤药,稍热后再服,就容易消下不吐。如果太热,就会破人咽喉;如果冰冷,就会吐呕不下,务必要用心留意。汤药必须澄清,如果混浊,服后会使病人心闷不解。服药间隔如步行十里路那么长的时间再服,也即是等到病人腹中的药已经消散后,如果在太短的时间内服多次药,前面的汤药还没有消化,后面的汤药又来冲击,就必定会发生吐逆。

凡是服治痔漏、疳等药的期间,都要注意禁忌鱼肉、猪肉、鸡肉、油等,直至病愈。

凡是服汤药的方法,大约都分为三服,取三升,然后乘病人饮食之气充盛后再服药。第一服最须多,第二服渐少,最末一服最须少,因为病人在后来气力渐渐衰微,所以汤药要逐渐减少,像这样服法就很安稳。凡是服汤药,不能太慢也不能太急。又须左右仰覆而卧各一顿饭的时间,汤药的药势就行遍腹中。凡是服进补的汤药,可服三升半,白天三次夜间一次,中间隔以饮食,那么汤药之气就能灌溉百脉,而易得药力。也可在屋中行走,以上几种情况下,都可走一百步左右,整天不外出最好。

凡是服泻药,以不超过通利效果为限度,千万不要服得过多,如果过多,会特别损害人,使人没有节制地下利。

凡是丸药,都像梧桐子一般大,滋补的丸药第一服从十丸起始,渐渐增加,不超过四十丸,太多对人有损。说一天服三次,是想让药力贯透整天,药气渐渐浸渍,熏蒸五脏,中间不断缺,积久为好。不必为早点服完而猛快地服,这样只会白白地浪费药材,而没有好处。凡是40岁以下的人,有病不是很需要服补药,可服泻药,当然确实受损的不在此限。40岁以上则须服补药而不可服泻药。50岁以上,则一年四季都不要缺补药,这样才可以延年益寿。补药的处方全在第二十七卷中。《素问》说:“若是虚证就用补法,若是实证就用泻法,既不是虚证也不是实证就通过经脉来调治,这是大概的治法。”凡是有虚损,不管年幼年长,须补就补;凡是脏腑有积聚的,不论年少或年长,须泻就泻,通过用心衡量后采用不同的治法。

服药方法有讲究

凡是服汤药期间,其食粥、菜、肉都必须完全煮熟。如果生食就难以消化,更会损减药力,而熟食容易消化,与药相宜。还须少吃菜及硬的食物,有利于药生效。也要少吃盐、醋才好,并且不能苦心用力以及房事与喜怒。所以治病所用的药力,只有在饮食管理上将息以得其大半药力,对用药才有好处。所以病人务必要节制、将息、慎重,将节制与慎重做到最佳程度,就可以延年益寿。

凡是服药酒,要使酒气相连不断,如果酒气间断就得不到药力了。药酒的多或少都以有感觉为限度,不要喝到醉与吐,否则会对人有严重损伤。

凡是各种恶疮,为防复发,病愈后都要谨慎地忌一百天的口。

凡是服药期间,都要断绝生冷食物以及滑、酸食物,犬肉、猪肉、鱼肉、鸡肉、面、油、蒜及果实等。其大补丸散,切忌陈臭宿滞的食物,天门冬忌鲤鱼,有空青忌食生血物,白术忌桃李及大蒜、雀肉、胡荽、青鱼鲊等食物,甘草忌菘菜、海藻,牛膝忌牛肉,地黄忌芜荑,细辛忌生菜,菟丝子忌兔肉,牡丹忌胡荽,黄连、桔梗忌猪肉,藜芦忌狸肉,半夏、菖蒲忌饴糖及羊肉,巴豆忌芦笋羹及猪肉,商陆忌犬肉,茯苓忌醋物,恒山、桂心忌生葱、生菜,柏子仁忌湿面,鳖甲忌苋菜。

凡是服药期间,忌愤怒忧劳,并忌见到死尸及接触产妇秽污。

凡是服泻痢的汤药以及各种散、丸、酒药等,到了吃饭的时间想要吃饭的,都可先给病人一口冷醋饭,隔一会儿后再进食才好。

凡是患风证后服汤药的,必得大汗,否则其风证不会消除,所以各种治疗风证的处方中,都有麻黄。以至于像越婢汤中用六两;西州续命汤中,就用八两;大、小续命汤中有的用一两,有的用三两,有的用四两,因此知道不得大汗就不能病愈。所以治风病,若不是在密室中,就不能服汤药,否则只会使病情变得更加严重。

凡是人有忽然遇到风病发作,不能说话,或身心顿恶,有像这样的病人,应当服大、小续命汤及排风越婢、西州续命等汤药,一天一夜服四五次药,在无风的密室之中安居,不计剂数的多少,也不怕其虚弱,常使病人头、脸、手、足、腹、背汗出不绝才好。服汤药的时间,粥消化后就服汤药,汤药消化后就食粥,也可稍微给一些羊肉做成的肉羹来进补。如果病人的风证比较严重,须连续五天五夜不断地服汤药,接着停汤药两天,用羊肉羹来进补,将息四肢。如果稍有好转,就应该停药,慢慢调养;如果仍不见好转,应当再服汤药来攻击,以病愈为准则。

服用药物时应遵循的规则

药可以用来治病,但要适可而止,对于不同毒性的药物,要在适当的时候及时停药,否则,就会对人体造成伤害。

凡是人在50岁以上身体特别虚弱的,服三石即得再生,千万不要用五石。四季中常在凌晨服一二升,暖饮,终身不断,以及服药时不吃油、蒜、鱼肉、猪肉、鸡肉、鹅肉、鸭肉、马肉、牛肉等,就没病了。