第一章 执业药师与中药药学服务

第一节 中药药学服务模式

必背采分点

1.中药药学服务是指中药师运用中医药专业知识提供的与用药相关、以提高患者生命质量为目的、以促进合理用药治疗为核心的相关服务。

2.中药药学服务的重点人群：①用药周期长的慢性病患者，需长期或终生用药者；②病情和用药复杂，患有多种疾病，需同时合并应用多种药品者；③特殊人群，如特殊体质者、肝肾功能不全者、过敏体质者、小儿、老年人、妊娠及哺乳期妇女、血液透析者，听障、视障人士及特殊职业者如驾驶员等；④用药效果不佳，需要重新选择药品或调整用药方案、剂量、方法者；⑤用药后易出现明显的药品不良反应者；⑥应用特殊剂型、特殊给药途径者。

3.根据原国家卫生和计划生育委员会《关于加强药事管理转变药学服务模式的通知》（国卫办医发〔2017〕26号），药学服务从“以药品为中心”转变为“以病人为中心”，从“以保障药品供应为中心”转变为“在保障药品供应的基础上，以重点加强药学专业技术服务、参与临床用药为中心”。

4.药物重整的目的是获取和确认患者的既往用药史，消除故意的/非故意的处方不一致，做好用药评估，预防医疗过程中的药品不良事件，避免漏服药物、重复用药、剂量错误和药物不良相互作用等。

5.开展中药药学信息服务是中药药学咨询服务的重要内容，包括向患者或医护人员提供合理的用药方法宣教，介绍最新药物治疗进展、药品新品种、药物间相互作用、禁忌证、不良反应及使用注意事项等，对促进临床合理用药具有重要意义。

6.执业药师要合格胜任药学服务工作，必须具备特定的知识结构和较高的实践能力。

7.执业药师的基本技能是指在提供药学服务的各个环节所必须具备的专业技术方法与工作能力。

8.执业药师的基本技能主要包括中药处方审核、调剂与复核、处方点评、医嘱审核、提供用药咨询和健康宣教的药学服务技能；阅读医疗文书、问诊及常规查体、辨证中医常见病证并提供用药方案、利用临床思维分析药学问题的基本临床技能；对特殊人群进行治疗药物监测，设计中医药治疗个体化给药方案的技能；中药信息检索、书写公众宣传材料和为患者提供用药安全教育的技能；收集、整理、分析并反馈中药安全信息，开展中药药物评价的技能等。

历年考题

【A型题】关于中药药学服务的说法，错误的是（　　）

A.中药药学服务是以促进合理用药为核心的相关服务

B.中药药学服务重点要加强中药学专业技术服务

C.中药药学服务的内容不包括参与临床会诊

D.提供中药药学服务的药师必须具有良好的人文道德素养

E.提供中药药学服务的药师必须具备与药学服务相关的药事管理与法规知识

【考点提示】C。