序言 做自己

人生在世，有太多的身不由己，做自己没那么容易，做自己的中医，难的时候会想放弃。从毕业算起，我在这行当已浸淫了十五年有余。十五年里，要形成自己的学术定力，真的要靠信之不移的决心，尤其是从我写微信公众号开始，最能体会当别人指手画脚时需要具备的学术定力。

我开这个方子，别人说这方子不行；我扎这个穴，别人说那个穴比你选的更强；治得慢了，他说某某治疗得更快；我治得快了，他说某某更有耐心；我说这位前辈的经验好，他说这是二流，某某派的才算好；我说我不会治了，他说这都不会治；我说我可以治好，他说我吹牛……总之，就是他行。

但是，现在这些对于我来说，都是杂音罢了，我对此一笑置之。

对于我们这种天天在门诊看病的医生来说，只有疗效才能让人产生信服感。不管你什么学术思想什么流派，只有疗效才是真的。

有些人能说会道，说他学的东西，天上有地下无，什么病只要他一治就好，而且好得快，一好了就不复发。

可我一治起来，怎么就好得那么慢？于是这时我就会产生自我怀疑。如果真的那么好治，为什么我治起来就不行？

所以搞得我临时会转换治法，真用他的方法治起来，发现各种反应都有，还不如我自己的方法治得得心应手。

这时候我明白了什么叫光说不练假把式。所以不要一味听别人的，要相信自己。

怎样相信自己？患者的感受就是给我们的信念。当患者觉得舒服的时候，这就是对的，不必在意别人的学术见解，因为有时候别人的见解远不如你在门诊上治好患者来得实在。

要实打实去做，要用实践去支撑理论，而不是光以理论去推导理论。

实践是检验理论的唯一方法。

要做自己就要相信自己，要相信自己就要多临床。

多诊识脉，屡用达药。

什么叫多诊识脉？你天天把脉，把个十几年，有时候不用看书上怎么说，你就会发现，这个患者是这样的脉，看多了同一类的病之后，就会发现他们的脉有共性，等你收集到共性之后，再看患者，一把脉，患者还没有说，你就大概知道他是什么证型，都有些什么不舒服的症状，方子也就出来了，看病也就快了。

打个比方，如果摸到寸脉掉下去，就是偏沉了，寸脉应该是浮的，如果沉的话，上焦的气就下陷了，就可能会有头晕发沉或久咳不愈的症状。不管上焦什么病，都可以稍微补补看，我就会用点升阳益胃汤、补中益气汤、升陷汤等，这就是多诊识脉。

什么叫屡用达药呢？就是有些方子，你天天用，里面的药，你很熟悉，慢慢地，就摸熟了药性。打个比方，我经常开牛大力。牛大力顾名思义，吃了就像牛一样力气大。这是补药，我就爱给没力气、腰又酸的人开——有一次，某个患者来开药，没力气，又腰酸，正好那天又咳嗽，只是不严重，我没有在意，也就没有特别再开咳嗽药。结果患者喝了牛大力之后，咳嗽也好了，而且好得很彻底。当时我很纳闷，我也没有特别治咳嗽啊！

后来等我再看儿科病的时候，看到很多小孩感冒好了后，人有点虚，动一动会冒虚汗，总是有一两声咳嗽不收尾，我就特意加了点牛大力看看效果，发现他们服用之后，咳嗽好了。于是我就知道了，牛大力可以治虚咳。这就是屡用达药。

这种在临床门诊实打实积累下来的经验，那可不是谁说一两句就能动摇你的信念的。患者想要多说几句干扰你用药都不可能，你会表现得十分的权威。

要信自己，只有多做自己，做一个勤奋的中医，多看病、多开药(1)、多扎针、多收集反馈、多修正方案，还要多看书比对。

只有看好了患者，才能树立自己的信心。

才不会因为别人的三言两语就动摇了自己的信心。

做好自己该做的事，成功的实践会给你信念，如果你不够自信，说明你做得还不够多，做得多还不自信说明你做得还不够好。

如果自己不下水，你永远也学不会游泳；下水了练习又不勤快，可能游几米就会下沉。

相信自己，就要多做自己；做了自己，就要多正向反馈。

不要轻易相信虚损了几十年的慢性病喝一周药就好。已虚损的身体，全身细胞更新换代一遍要很多天的。皮肤细胞的更新是最快的，每28天就可以更新一次；大脑细胞以及眼睛细胞是跟随人一生的；肝细胞的更新需要5个月；骨细胞的更新周期为10年；指甲的更新时间为6～10个月；头发的更新时间为3～6年。

如果喝一碗药就可以伐毛洗髓，那你让数十年如一日练功不辍的人情何以堪？如果喝一碗药就可以脱胎换骨，那你让花几十万甚至上百万住院手术的人情何以堪？

身体的修复有自己的自然规律，一定要遵循自然规律，不要被别人的花言巧语所蒙蔽。

各位也不要被我微信公众号的内容所迷惑。我说做自己的中医，只是我对自己信念的加持，不被外物所干扰一心一意做自己而已。

时至今日，人生已不可能再走回头路。

对于已经生病的自己，我们能做的，只剩下惜命，保存元气，这时候你甚至都可以体会到乖张的气机——一生气就胃胀，这是肝乘胃；胃气一逆就打嗝或嗳气；一紧张一阵气就会上冲至脑门，头晕目眩如窒息般濒死。

原来，这就是气，它会乱窜。如果这个时候再读中医，就不会再有那种未经世事的张狂了。

花无百日红，人无再少年。若身体抱恙，也就只能自己心疼自己了。

你想要有所成就，必然离不开终身学习，所以不要指望看一本书就可以面对所有。

我在坚持做自己的同时，也坚持着每日读书，每有所得也必与大家分享。

范怨武

2021年10月24日

(1)多开药，这里是指开药物次数多了，对药性就更了解了。