第一节　脑血管病的诊断分类

根据《中国脑血管疾病分类2015》的分类方法，脑血管病主要分为缺血性脑血管病和出血性脑血管病，此外，其他一些脑血管病类型如颅内静脉系统血栓形成、头颈部动脉粥样硬化狭窄或闭塞、高血压脑病、颅内动脉瘤或血管畸形、脑血管炎等，也被列入脑血管疾病范围。缺血性脑血管病是最常见的一类脑血管疾病（占70%～90%），包括短暂性脑缺血发作、急性缺血性卒中、脑动脉盗血综合征及慢性脑缺血。出血性脑血管病仅占脑血管病的10%～30%，包括蛛网膜下腔出血、脑出血及其他颅内出血。

对缺血性脑血管疾病进行病因分型有助于预后判断、指导治疗和二级预防决策。目前在临床实践中应用最为广泛的分型系统分别是TOAST分型和中国缺血性卒中亚型（CISS）分型。根据TOAST分型，缺血性卒中分为大动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞、其他病因（如凝血障碍、血管畸形、血管炎等）和不明原因型等；根据CISS分型方法，缺血性卒中分为大动脉粥样硬化（包括主动脉弓和颅内／外大动脉粥样硬化）、心源性卒中、穿支动脉疾病、其他病因和病因不确定型。