前言
健康扶贫是国家脱贫攻坚七个行动计划之一,实施精准健康扶贫工程是中共中央、国务院推进新时期扶贫攻坚的重要战略部署,是防止“因病致贫、因病返贫”,确保农村贫困人口到2020年全面脱贫的重大政策举措。贫困人口的健康不仅影响着家庭生活和人口发展,更影响着全面建成小康社会目标的实现。精准健康扶贫工程的推进现状关系到2020年脱贫目标能否如期实现,只有了解健康扶贫工作的开展状况,才能实现贫困人口的稳定脱贫和可持续发展。
丝绸之路经济带是在古丝绸之路概念基础上形成的一个新的经济发展区域。中国以丝绸之路经济带为契机,积极与沿线国家建立友好合作关系,推进区域经济合作。新丝绸之路经济带的建设将极大改善中国西部地区的发展环境,形成新的对外开放格局,促进经济的均衡发展,进而改善公共卫生环境,从而摆脱“因病致贫,因病返贫”的发展困境。因此,丝绸之路沿线省份健康扶贫状况的调查研究,对中国其他省份脱贫路径的探索有着积极的借鉴意义。
本书从宏观、中观、微观三个层面对健康扶贫的现状进行了分析,并比较了丝路沿线甘、陕、新三省区的人口健康分布,揭示了不同区域、不同家庭的贫困特征和健康扶贫工作存在的问题,以期为解决贫困地区健康扶贫问题提供实证数据的参考。本书选取了丝绸之路沿线的陕西省、甘肃省、新疆维吾尔自治区三省区,收集了甘、陕、新三省区共38个市州的健康及公共卫生服务等相关指标,并在三省区开展了“丝路沿线省份健康扶贫状况”专项调查,共收集1 643份家庭问卷和156份村级问卷,以便了解各省区的人口健康现状及健康扶贫状况。
全书共十二章,研究的主要内容包括:宏观上,利用甘、陕、新三省区的市一级数据,分析各省区健康及医疗状况的空间分布模式,对比各省区人口健康分布差异,进而发现影响人口健康状况的因素;中观上,利用课题组在陕西省、甘肃省和新疆维吾尔自治区三省区进行的专项调查村级数据,深入了解甘、陕、新三省区健康扶贫工作的基层开展状况;微观上,利用专项调查户级数据,对贫困地区的贫困现状进行多维度的测度和分析,比较研究丝路沿线三省区不同区域、不同家庭(建档立卡户、非建档立卡户)的贫困特征和存在的问题,为解决贫困地区健康扶贫问题提供实证数据的参考。最后对健康扶贫政策的实施进行偏差性分析,通过梳理国内省份较为先进的健康扶贫的经验和举措,从政策主体、政策客体、政策目标与政策工具多个层面对健康扶贫工作存在的问题进行分析,以期前瞻性地提出构建面向2020年后的多层次精准健康扶贫和人口可持续发展的政策促进体系。
在本书的完成过程中,课题组研究得到了众多的支持和帮助。在此特别感谢中国(西安)丝绸之路研究院科学研究重点项目(2017SZ03)对我们的大力支持,同时课题研究受到了国家社会科学基金重点项目(18ARK001)、陕西高校人文社科青年英才支持计划、西安财经大学“青年英才发展支持计划”的支持,感谢西安财经大学丝路健康扶贫课题组全体成员的辛勤劳动。参加本书撰写工作的还有张莹博士、张艳平博士生以及研究生方祎、陈瑞斌、高迎霞、闫琪、徐赟、郑晨琪、李坤城,笔者在此一并表示感谢!
由于笔者水平有限,书中不妥之处在所难免,恳请广大读者批评指正。
韦 艳
2019年5月