第56章 真是三级胶质瘤
大概最近这拜月仪式做得多了,效果变得越来越差。刚回到值班室,池松就看到了新患者。
一个七八岁大的小男孩,身边跟着一个慈眉善目的老爷子,想来是他的爷爷吧。
孩子出乎意料地懂事配合,节省了他很多时间,很顺利地完成了头颅核磁共振MRI。
池松反复地查看着影像图,心一点一点地沉下去。这是一例明显的三级胶质瘤——间变型星形细胞瘤。
池松作为影像科住院总,看过的片子很多,已经惯见各种病灶,也学会了如何传达坏消息。
唯独对孩子身上发生的这种病变,他怎么也习惯不了。
三、四级胶质瘤之所以恶名昭著,就因为它们不可救药。
虽然还是早期,但也一样等于宣布了那个孩子的死刑。
厚重的大门滑开,池松拉了小朋友的手一起走出来,正要找家属说明情况,忽然间便是一愣。
不过才几分钟,核磁共振室外面怎么就来了这么多人?
自家影像科的冯主任、神外科的侯主任、儿科的钱副主任……连林院长都亲自来了。
今晚的拜月仪式,到底是惊动了哪路神仙,惹出了什么惊天地、泣鬼神的大事?
又或者是,今天我哪个片子没看仔细,出现了重大失误?他莫名地心虚起来。
“刚才检查的结果怎么样?你给我们说一说。”林院长指示道。
原来不是我的问题。池松的心稍微宽松了一下,复又提了起来。
这个孩子的检查结果,可真是令人失望。
“MRI显示,幕下脑干部后部见三个小占位,T1像低、等混杂信号,T2像等、高混杂信号。”
池松的声音低沉:“……边界不清,周边有水肿,占位效应明显。高度怀疑是间变型星型细胞瘤的早期形态。”
现场一片寂静。良久,林院长才说道:“小池还年轻,我再让老侯他们帮着把把关,指不定是看得不准。”
池松没反驳。他根本不在乎这点面子,宁愿是自己眼花看错了。
侯主任和钱副主任联袂进去,把那几张影像图看了又看。
可惜对于颅内胶质瘤而言,MRI的结果最为清晰,让他们想推翻池松的结论都不可能。
钱主任想起了下午自己说的话。他当时说:这孩子明明好得很,我看比一般孩子身体素质还要强点儿呢!
可是现在却被影像狠狠地打脸,面色一阵红一阵白,不大好看。
侯主任没有注意他,而是想到了陶乐。
她到底是怎么看出来的?难道真就是凭着简单的表面指征,就做出了可能的判断,提出了合理的建议。
不畏惧权威,不在意得失。那一颗医者之心,炙热而真诚,没有染上一丁点瑕疵。
他这时已经忘了,仅仅在几个小时之前,陶乐在他口中,还是个“不妥贴”的反面样本。
二人走出来,对翘首以盼的人们微微摇头。
“可以再做个增强MRI,进一步明确诊断。”侯主任说道。
他的话大家都明白,做不做增强,都改变不了诊断结果,只是进一步确定一下,为下一步治疗打下基础。
真的想不到,周老这个小徒孙,竟然会真的长了脑瘤。而且还是恶性的三级胶质瘤。
在场的每个人,心情都沉重极了。
只有汤问自己,不知道这种病的来龙去脉,面上还挂着灿烂的笑容。
池松刚刚答应他,要奖励给他一支棒棒糖呢!
周济深整个人像是老了十岁,身子都有些佝偻起来。
他自己一生未娶,早把汤问看作了自己的亲孙子。这孩子是难得的聪明好学,他手把手地悉心教导,很有把衣钵传给他的意思。
可是天妒英才,这种每十万个人中,才能有四到六个人得上的恶性胶质瘤,怎么就能长到了小问的脑袋里。
“周老,你别上火。咱们明天就给小问做全面检查,再安排各科会诊,讨论出一个最佳的方案来。”
林院长握着周济深的手:“中医抗癌的效果也很好,咱们双管齐下,不怕不能蹚出一条活路。”
周济深刚才也是骤然得知噩耗,大脑昏沉停止了思考。
这会儿听林院长一说,立即回过了神来,面上带出了苦笑。
中医在抑制脑瘤的进展、抑制复发方面,确实有不错的疗效。
他自己就应用过好几种针法,也有惯用的验方,不但有效,而且显著延长了术后复发与存活的年限。
以前他诊治过儿童脑瘤的患者,其中也有几例是恶性的。
对于脑部胶质瘤,手术是必要的前置条件。
他是在手术之后,通过针灸汤药对患者的身体进行全面的调整,尽力改善生存质量,延长患者的生存期。
但只是延长,而不是治愈。
他记得,那些孩子中疗效最好的一个,在手术后存活了七年,成功地度过了十八岁生日。
虽然他最终还是走向了死亡,但家属也一样感激自己,认同自己的医术。
因为那七年,已经比理论存活时间的三倍还要长。
现在却轮到了小问。他就算使出全身解数,又能让他坚持多久?
小问的年龄还是太小了。中医用于熄风开窍、解毒散结的中药,要么是如蜈蚣、全蝎、蟾酥之类的毒虫,要么就是如牛黄、半夏之类的大寒之物,而且用量很大。抗瘤的同时,对身体的损害也并不小。
他心中思虑百转,表面上却强自镇定了下来。林院长的建议,虽然是比较稳妥,但他还是要再考虑一下。
只是,不知道为什么,他却忽然想起了陶乐。
就是那个女孩,一眼就看出了小问的问题。可叹自己等人,竟然还以为她是哗众取宠。
行医这么多年,看过了那么多的病人,但自己这眼光还是有待提高。说到底,他还是习惯用年龄、资历去衡量别人。
这件事,可真是给自己好好地上了一堂课。
对了,刚才他发现小问的脉像有异,一时情急,马上就要了车直奔一院,竟然忘了过问程越的情况。
但就算自己对那姑娘的印象有所扭转,程越的病,也不是她能治得了的。
只希望她的针法真能有些效用,多少能改善阿越的呼吸问题,让他过得更舒服一些。