前言

如果有人把强迫比作“心魔”，归入人类灵魂最痛苦的疾病，请不要以为他在夸大其辞。因为强迫症者在深受侵入性思维折磨的同时，还由于害怕自己被贴上邪恶或变态的标签而选择守口如瓶，独自咀嚼着无边的苦涩。这是“常人”完全不能想象的“炼狱”，他们披风沥雨，不断搏斗，却总是一而再、再而三地陷入强迫思维-强迫行为恶性循环的沼泽，始终难以走出焦虑、恐惧、挫败与无奈的绝境。

精神/心理卫生科的临床工作经验告诉我们，强迫症非常顽固，症状多变，患者的痛苦体验非常深刻，但传统医学疗法的疗效有限。强迫症者在服药之后，原来严重的强迫思维和焦虑情绪,在许多时候会有所好转。但这往往只是暂时的。一旦停药，个体就会继续深受强迫症状的折磨。这是因为，与消灭有机体患病过程中那些入侵病菌的原理相比，缓解强迫的药物是在一个完全不同的原理上发生作用的。一些药物会阻断思维或情绪状态所导致的让人痛苦的结果，但是它们无论如何都不会对其病因产生任何效果。它们能够改变有机体的反应，却不能触及这些反应原先为什么会被歪曲这个问题。

也就是说，尽管抗强迫的药物能够帮助患者体验不到强迫思维和焦虑情绪，但是对强迫背后的潜在问题却无能为力。对患者来说体验不到强迫思维和焦虑情绪也许仍然是有价值的，尤其是它可以使患者更有效地应对日常生活和工作中的困难，让患者在痛苦的境遇中感受不到痛苦。但是，这时候的患者只是生物学意义上的人，已不具有“存在”意义上的“灵性”了。

因此，正确认识强迫、规范诊治强迫自始至终是各界亟待解决的问题。

存在主义心理治疗家欧文·亚隆提出：“如果我们专心思考我们活着（即我们在世界上存在）这个事实，并且尽力把那些让人分心的、琐屑的事物置于一边，尝试去认真考虑导致焦虑（注：强迫属于传统的焦虑范畴）的真正根源，我们便开始触及某些基本主题：死亡、无意义、孤独和自由。”

作为精神/心理卫生科医生，作者发现，强迫首先是生活或者人生问题，然后才是医疗问题。我们需要把强迫问题还原回生活/人生问题去加以解决。

有鉴于此，作者以自己长期的临床实践为依托，在整理大量国内外文献和临床经验的基础上，撰写了本书。该书从全新的视角对强迫及其治疗问题进行深入探讨，纠正有关强迫诊治过程中的误区；详细介绍诊治强迫所需要的检查和评估，对容易导致强迫的疾病进行了整理；本着标本兼治的原则，在论述强迫症常规的药物治疗和心理治疗方法之外，深入探讨强迫治疗中的深层次问题；附以大量的临床治疗案例。

作者深信，如果强迫症者能综合运用书中介绍的治疗方法去疗愈，唤醒我们每个人都拥有的自愈力，那么，我们不仅可以治愈强迫，而且会使自己的心灵得到成长。这样，不仅可减少个人和社会的医疗支出，更重要的是，人会变得更健康，生命变得更有意义。

本书内容通俗易懂，不仅适合强迫症者及其家属阅读和使用，还可供健康保健人员、临床医护人员、精神/心理卫生工作者阅读和使用，对健康人群和高“压力”人群的修身养性也非常合适。

包祖晓

2021.5.1