科学饮食让并发症停留在原地

汤淼鑫

小档案

汤淼鑫,77岁。北京人。退休前是华北电力设计院的一名高级工程师。患糖尿病30多年、腔隙性脑梗死20多年。经过多年努力,他摆脱了多个并发症的纠缠。

患者故事

我1936年出生,1976年被发现有血糖紊乱情况。当时我想利用去各地出差的机会找防治办法及参考资料,可在那个年代,我连一本有关糖尿病的书都找不到。这样一直拖到了1989年,因为血糖已高达28.0mmol/L,我被迫住院治疗1个多月。

几年后,我出现了最严重的情况——患上了腔隙性脑梗死,也就是“腔梗”(轻度脑卒中)。医生说我血糖、血压、血脂全都超标,如此下去将有可能瘫痪。可当时我的孩子正在上大学,如果我瘫痪了,那家里的妻子、孩子该怎么办?这个家该怎么办?为了家,为了不成为家人的负担,我下定决心排除万难,无论如何也要使各项指标恢复正常。

找到求知路,指标全达标

我四处寻找有关糖尿病治疗的知识,最初是听各大医院糖尿病医学讲座,之后又买来各类图书参考学习。学习到有关控制饮食、运动的方法后,我都会亲自试验。

最先开始改变并让我从中获益的是饮食习惯。我按照专家讲的内容,结合自身的情况,计算出我每天的进餐次数,例如每天进餐7~8次。之后我会在前一天按照“红黄绿白黑紫”(食物的颜色)的要求确定第2天的食谱,然后在第2天早晨去采购食材以保证食材的新鲜。我坚持每餐不重复,将蔬菜按种类、颜色进行搭配,主食以粗粮、细粮进行混合,再根据食物对血糖的影响进行荤素搭配,不易升高血糖的多吃,容易升高血糖的少吃。每餐之间我还会搭配一个核桃、一点芝麻、几颗花生,这样就既保证了每天各种营养素的摄入量,也将血糖控制在了标准范围内。

从1993年开始,我一边学习,一边自己实践,然后根据学到的知识和实践结果不断调整自己的治疗方案。1998年,我的血糖、血脂、血液黏稠度等指标全部达标了。

战胜便秘的饮食法

在血糖不达标的年月,我经常便秘,而且由于大便过硬,我还患上了“马蹄瘘”,并住院做了2次手术。医生说要多吃蔬菜,但我多吃后,便秘症状还是不见好转。后来,经过多年的学习、实践与总结,我终于摸索出了依靠控制饮食来战胜便秘的方法。

(1)争取每天吃500~750克的蔬菜及少量水果,蔬菜要多样化,且要选用利于通便的种类。

(2)每天保证摄入适量的油脂,同时吃少量芝麻及坚果。

(3)主食要多样化,如吃少量红薯、玉米或燕麦片,有时焖米饭时放一些小米、绿豆或红小豆。

(4)白天要注意间断饮水,每天饮水不少于7~8杯(约1600~2000毫升)。

(5)不久坐,不憋大便,不喝凉茶。

腔隙性脑梗死也被控制住了

这些年来,我最大的收获还是控制住了腔隙性脑梗死。为了降低高尿酸血症加重血管硬化并引发痛风的风险,我试验用非药物疗法来降血尿酸。我采取的主要措施有:

(1)高嘌呤食物极少吃或不吃,如浓肉汤、海贝壳;中嘌呤食物适当少吃,能先焯一下的尽量焯一下,如瘦肉、豆、蘑菇;低嘌呤食物适当多吃,如萝卜、牛奶等。

(2)戒烟、不喝酒。

(3)确保水的摄入量,每天不少于7~8杯。

(4)控制盐的摄入量,少吃辛辣食物,不喝浓茶和咖啡。

(5)每天适当运动,坚持散步,每天不少于6000步。

(6)尽量不生气,办事尽量采取有序冷静的处理方法,绝不与人辩论、争吵。

(7)在营养科医生的指导下,采用食品多样化方案,保证营养均衡。

(8)不听信虚假广告,不乱用保健品和药品。

正是以上这些生活中的点滴积累,让我从此远离了卒中的危险。

摆脱了牙疼的痛苦

自从患上糖尿病,我发现我的牙龈经常发炎。疼痛让我苦不堪言、夜不能寐,而这样的结果是血糖更加超标,曾经一度陷入恶性循环,严重影响了我的生活和工作。

1986年,我有一颗牙齿因牙龈发炎而脱落,过了两年又有一颗牙齿因牙龈发炎而脱落。直到1989年了解了“五驾马车”并学会利用它调控血糖后,我的牙龈发炎次数才开始慢慢有所减少,但每年仍复发。终于在2001年,我在大课堂上听到牙科专家讲护牙爱齿的知识,才恍然大悟,回家就开始按照专家的要求在每顿饭后都刷牙,一天刷5次牙,并且注意更换牙膏、牙刷,注意口腔卫生,牙龈稍有症状便马上寻求医生帮助,防止病情加重。到如今,我已经好几年没有再牙痛、没有再掉牙了。简单的刷牙,不仅减少了我的病痛,而且提高了我的生活质量。

专家点评

“五驾马车”就是:饮食控制、运动锻炼、药物治疗、血糖监测和糖尿病知识学习,这是目前全球公认的防治糖尿病最好的办法。

专家有话说 糖尿病患者吃绿叶蔬菜有要求

食用绿叶蔬菜的六大原则

现买现吃:蔬菜越新鲜,其维生素C含量越高,各种营养素损失越少。虽然我们做不到采摘后就吃,但可以做到买来当餐就吃。

先洗后切:流水冲洗、先洗后切,不要将蔬菜在水中浸泡过久,否则水溶性维生素和无机盐会流失过多。切好的蔬菜要迅速烹调,放置时间过长会导致维生素C氧化。

急火快烹:如果加热过久,维生素C会被严重破坏。急火温度高,但时间短,蔬菜的氧化酶失活,这样可以减少维生素C的损失。

现做现吃:避免反复加热,因为储存时间过长,会导致营养素丢失以及亚硝酸盐含量增加(亚硝酸盐可致癌)。

焯水要掌握时间:绿叶蔬菜焯水时要火大、水多,注意掌握科学的焯烫时间,最大限度地保留营养素。具体为:生菜开锅即捞,莜麦菜开锅1分钟、油菜开锅3分钟、茼蒿开锅5分钟时捞起。时间过长会使营养流失。

烹调绿叶蔬菜最好不加醋:在烹调绿叶蔬菜时加醋,会使绿叶蔬菜的颜色变为绿褐色,这是因为叶绿素在酸的作用下变为了脱镁叶绿素,既破坏了菜肴的美感,又降低了菜肴的营养价值。

绿叶蔬菜的烹调方法

炒:炒绿叶蔬菜要注意调料的使用。口味重一些的可以加一点蒜末等香辛料,各种蔬菜适合的香辛料不同,有的“爱”葱,有的“爱”蒜,有的“喜欢”八角,有的“喜欢”花椒。香辛料的添加可以减少盐的用量。炒绿叶蔬菜时要在起锅时放盐。

拌:常见的凉拌菜可以分为3种,生拌、焯拌和炝拌。蔬菜加调味汁或沙拉酱拌食,叫作生拌,如新鲜的莜麦菜蘸豆瓣酱食用;蔬菜用开水烫一下去掉生味再用调味料拌,叫作焯拌;蔬菜用盐和调料稍腌一下,然后炝锅后的热油拌食,叫作炝拌。

蒸:蒸是一种特别健康的做法。可以将蔬菜蒸好后加入调料拌食,也可以用绿叶蔬菜和面粉等拌匀后蒸着当主食吃。青笋、蒿子秆、生菜、圆白菜、芹菜叶、榆钱、苦菊等都可以蒸着吃。

涮:菜太少不值得炒一盘,或者想食用更多种类的绿叶蔬菜时,可以采取涮食的方法。涮食绿叶蔬菜可以自由控制菜的数量,味道也不错。需要注意的是,绿叶蔬菜不要煮太久,以减少营养素的流失。

如果把炒、拌、蒸、涮这几种烹调方法都融入日常饮食中,那么糖尿病患者一日绿叶蔬菜的摄入量便会大大增加,利于控制血糖。只要开动脑筋,糖尿病患者便可以品尝到用各种绿叶蔬菜做成的美味佳肴。