卷中

伤寒

伤寒1六脉浮紧，呻吟不绝，足指温者，阳也；忌服凉药，恐变为阴，害人性命。至六日，发烦躁，乃阴阳换气，欲作汗也。服当归茯苓散，汗出而愈。

六脉紧大，或弦细，不呻吟，多睡耳聋，足指冷，肢节痛，发黄2，身生赤黑靥，时发噫气，皆阴也。灸关元三百壮，服金液丹、姜附汤，过十日半月，出汗而愈。若不早灸，反与凉药者，死。（辨别阴阳不止于此。然熟体此二条，则治伤寒证误谬亦少。其灸法虽不能遍行，若贫家无力而遇难起之病，不能备参药，勉告以灸能活命。倘肯依从，未必非仁术之一端。予每见时疫3盛行之际，乡陬4死者比户，心切怜之。倘尽心力并合丹药以济之，不特己身蒙福，子孙亦必昌大。）若吐逆而心下痞5，灸中脘五十壮。若微微发颤者，欲作汗，服姜附汤而愈。若少年壮实之人，伤寒至五六日，发狂逾垣上屋，胃中有积热也，服大通散，轻者，知母散亦愈。

[提要]

本段主要讲述审脉辨治伤寒的证治。

[白话解]

伤寒病，双手寸、关、尺六部脉象浮紧，患者呻吟不断，足趾温暖，这是阳证；禁忌服用寒凉药物，恐怕会变成阴证，伤害病家性命。发病第六天，患者感觉烦躁不安，这是阴阳之气在交接，将要出汗的表现。服用当归茯苓散，出汗之后就会痊愈。

双手寸、关、尺六部脉象紧大，或者弦细，患者不呻吟，表现为嗜睡耳聋，足趾发凉，肢体关节疼痛，皮肤和眼巩膜黄染，身体出现红黑相间的色斑，不时地嗳气，这些都是阴证的表现。可艾灸关元穴三百壮，予服用金液丹、姜附汤，过十天、半月之后，自然汗出痊愈。如果不尽早施灸，反而给予寒凉药物，患者必死。（辨别阴阳不只是这些症状，然而熟悉这两条辨证原则，治疗伤寒证差错也会减少。虽然灸法不能普遍施行，如果病家贫困却又罹患危重病证，没有能力准备人参这类贵重的药物，尽力劝说施以灸法能保住性命。倘若能够听从，未必不是仁术的一种表现。我每次看见传染病流行时，乡村里家家户户都有死亡的，心里非常地可怜他们。倘若尽全力并给予丹药来救治，不只是自身承蒙福泽，子孙后代也必定会兴盛。）如果伴有气逆呕吐，胃脘部满闷不舒，应艾灸中脘穴五十壮。如果伴有身体轻微地颤抖，是将要出汗的表现，服用姜附汤就会痊愈。如果是少年身体壮实之人，伤寒发病至五六日，精神狂躁，越墙爬屋，是胃中有积热的表现，应服用大通散；病情轻者，服用知母散也可以痊愈。