一、概述

脑血管病包括出血性和缺血性脑血管病，其中出血性脑血管病占10%～30%，缺血性脑血管病占70%～80%。脑血管病的发病多是在血管壁病变基础上，加之血液成分和血流动力学的改变所致。动脉硬化是最常见的导致血管病变的病因，其次为动脉炎性改变，而血流动力学障碍（如高血压、低血压、心功能障碍等导致的血流动力学改变）和血液成分变化（如血液黏稠度增高：高脂血症、高血糖症、高蛋白血症、白血病等）往往是诱发因素。当急性脑血管病发作时，保持脑血流量和保护脑组织是治疗的主要目的。

缺血性脑血管病包括：①短暂性脑缺血发作（简称TIA，又叫小卒中或一过性脑缺血发作），其病因与脑动脉硬化有关，是脑组织短暂性、缺血性、局灶性损害所致的功能障碍；②脑血栓形成，多由动脉粥样硬化、各种动脉炎、外伤及其他物理因素、血液病引起脑血管局部病变形成的血凝块堵塞而发病；③脑栓塞，可由多种疾病所产生的栓子进入血液，阻塞脑部血管而诱发。临床上以心脏疾病为最常见的原因；其次是骨折或外伤后脂肪入血；虫卵或细菌感染；气胸等空气入血，静脉炎形成的栓子等因素，栓塞了脑血管所致。