第一节　非语言沟通概述

一、非语言沟通的概念及重要性

非语言沟通（nonverbal communication）是指用语言、文字或符号以外的，以人的仪表、表情、服饰、姿态、动作等非语言信息作为沟通载体而进行的信息传递。美国著名的心理学家艾伯特·梅拉比安曾经提出过这样一个公式：交际双方信息相互接收的效果=表情（55%）+语调（38%）+语言（7%），由此可以看出非语言沟通在人际沟通中的重要性，它具有不可替代的功能。

在临床护理工作中，护士可通过观察和理解病人的非语言行为反应去洞察他们的内心感受；护士也可以运用表情、眼神、姿势、仪表等与病人进行有效沟通，获取信息，以便更好地满足病人的需要，从而建立良好的护患关系。

二、非语言沟通的作用和特点

（一）非语言沟通的作用

1.表达双方的情感

表达感情及情绪是非语言沟通的首要功能。古人云“言不尽意”，我们也常说“自己的心情没法用言语来表达”，所以人们借助一些非语言行为来表达自身的喜悦、哀伤、愤怒、失望及恐惧等情感。在临床护理过程中，护士和病人的一个眼神、一种目光、一个动作就能表达出他们内心的情感，如护士紧紧握住手术室中产妇的手、病人眼中的泪水等。

2.调节沟通双方的互动

非语言沟通具有调节人们相互间信息传递的功能。大量的非语言暗示，如对视、点头、皱眉、降低声音、靠近或远离对方等，都在调节着双方的互动行为。例如：临床护理过程中，护士专注地倾听病人的讲话，适当应用微笑、点头等，鼓励病人继续说下去；向别处张望或频繁看表等，表示可能有其他事情要办。诸如此类，这些互动的调节都需要非语言行为暗示或婉转表达。

3.获得信息的重要手段

人们在面对面的交流中，双方除了应用语言沟通外，经常会注意到对方的神态、表情、行为举止等非语言行为来获取有价值的信息。例如：病人或家属往往通过医务人员的面部表情来获得一些线索；病人说：“我没有那么痛”，但表情痛苦、大汗淋漓。非语言表达的信息与语言信息不一致时，护士可结合非语言信息来作出综合判断。

4.显示沟通双方的关系

非语言沟通可反映护患关系的状态，可以帮助人们在交流中确定相互关系。例如：和蔼可亲的表情、温柔体贴的动作向他人传递了友好的关系，而一副生硬的面孔和语调则传达了冷漠及疏远。

5.补充和代替语言沟通的不足

在语言沟通不足以表达说话者的意图、一言难尽、不便用语言表达或特定环境阻碍语言表达时，非语言沟通可以增加、填补甚至代替语言，弥补语言信息的缺失和不足。例如：指引道路时，可一边用语言表达，一边指着此方向；对于特殊的病人，如不能说话者，病人可通过自身的动作向护士表明意图。

（二）非语言沟通的特点

由于非语言沟通在人际沟通中的特殊地位，它也具有其独特的沟通特点：

1.广泛性

非语言沟通是每个人在成长过程中自发获得的能力，并不需要付出多大的主观努力去学习。如几个月的婴儿就可通过脸上的表情、肢体活动来传达自身的需要及情感。国际社会为了便于交流，也广泛使用一些约定俗成的非语言符号，使不同文化、不同民族的人们所理解。

2.持续性

人们只要在一起非语言沟通就持续存在，是不间断的。人们彼此在对方的感觉范围内，走路的快慢、语调的控制、微笑、叹气、姿势等，这些都是无声的信息，时刻传递着发出者的心声，影响着对方的理解。

3.真实性

在沟通过程中，说话的内容是可以经过大脑加工后表达出来的，可受意识的控制和掩饰。而非语言行为更多是无意识的，发自于内心深处，极难压抑和掩饰，所以非语言信息通常是一个人真实情感的表达。当语言信息与非语言信息出现矛盾时，人们可通过非语言信息来判断说话者的真正意图。

4.模糊性

语言沟通可以清晰明确地表达意思和传递相对复杂的思想，而非语言沟通是具有不确定性的，它所表达的范围比较宽，意思朦胧含蓄，某种行为举止可能表达着多种内心体验。非语言只能传递相对简单的意思。对于复杂的、深刻的交流，必须借助于语言手段。

5.生动性

相比较只能听到的口头语言和只能看到的书面语言，非语言沟通是人们可以直接感受到的、更具有形象性、更能够生动地表达人的思想感情。有时候不用说话就可以用行动表达出来了。例如：对于抢救成功的病人，家属热泪盈眶的紧紧握住医护人员的双手，没有说话但已经能够表达出他的感情。

6.差异性

非语言虽有一定的通用性，但在很大程度上受种族、地域、历史、文化环境、风俗习惯等因素的影响，形成了很大的差异，在沟通的表现形式和表达的内涵上都体现了各自的文化特色。有些不同的动作表示着同一意义，而有时同样的姿势意义却是不同的。例如：在表示赞同时，美国人是点头，而希腊人却是摇头。可见不同民族、不同文化背景的人，非语言符号表达的意义是有差别的。