植入型心律转复除颤器随访与程控
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第2章 植入型心律转复除颤器的诊断

植入型心律转复除颤器(ICD)是预防心脏性猝死最为有效的手段,可以诊断并终止室性心律失常。而ICD仅干预两种室性心律失常,包括心动周期相对规则的室性心动过速(室速)和心动周期不规则且振幅很小的心室颤动(室颤),同时要鉴别室上性心动过速(室上速)等非致命性心律失常,ICD的感知、识别功能显得非常重要。

ICD的诊断分为基本识别和附加识别。基本识别包括频率和持续时间,用于室速/室颤的识别和再识别。附加识别包括突发性、稳定性、形态学以及双腔ICD的房室逻辑关系,用于室速和室上速的鉴别诊断。此外,还有针对预防过感知、导线故障、噪声干扰监测及非持续性室速鉴别等其他特殊功能,从而降低不恰当电击的发生。