三、二阳病与五行生克
归脾汤 二阳旨
归脾汤是用来治疗阳明病的关键处方，由炒黄芪9克、白术6克、人参6克、当归6克、炒酸枣仁6克、茯苓6克、龙眼肉6克、炙甘草3克、木香1.5克、远志1.5克组成。
《黄帝内经》曰：“二阳之病发心脾……”二阳指阳明，五运六气理论中有阳明燥金。“二阳之病发心脾”是指燥金使心脾生病了。燥金怎么影响心脾了呢？这就得给大家介绍一下五行的关系了。
五行是用木、火、土、金、水五种基本物质的动态特点来说明所有物质间的关系。水曰润下（滋润，向下），火曰炎上（热，向上），木曰曲直（弯曲，也要向外伸展），金曰从革（收敛，肃杀），土爰稼穑（生长出各种东西）。它们之间有生、克、乘、侮的关系。
先看相生。木生火，火生土，土生金，金生水，水生木。怎么理解？钻木可以取火，原始森林中会自发山火；山火过后土层增厚；土中富含的微量的金属类物质，在若干年后，因为质量相同，逐渐就沉积到一起，形成能看到的金属；有丰富的金属矿藏才能使云层在天空聚集，降下充沛的雨水；自然界的活水中会生出青苔等草木来。这就是大自然孕育生命的奥秘。
再看相克。金克木，木克土，土克水，水克火，火克金。什么意思？盐碱地因为有太多的氯化钠（NaCl）、碳酸钠（Na2CO3）等钠类金属，所以种庄稼收成不好；山东烟台有座磁山因产磁铁矿而命名，山上植物稀少，部分区域甚至寸草不生，这都是金克木。要防止水土流失一定要植树造林；长得比较快的盆栽植物一两年就得换一次土，这都是木克土的体现。水到处流，用土可以挡住，或者吸收掉，让水停下来或者消失，这就是土克水。大火可以将金属熔化，所以用高温冶炼金属，用的就是火克金。这是大自然平衡的奥秘。
不平衡就生病了，就出现了乘、侮关系，即相克关系中出现了异常。相乘就是过于克了。比如云南的银山寸草不生就是银含量太高了，出现相乘的现象，草木一点儿都不长了。相侮就是反克，也就是有侮辱的意思。比如大火是可以克金的，但是金太大，火太小，金一下就把火给灭了。
这里的二阳之病发心脾，其中就有燥金侮心火的一种情况，也就是燥邪太过，而这人又是心火不足的，燥就伤心火了。另外，脾本是喜燥的，但是过燥了，脾消受不了，也就伤着了（纯是个人理解，欢迎批评指正）。这时候，心脾两虚，就用归脾汤。归脾汤有益气补血、健脾养心的作用。
因为心脾两虚多与情志不舒畅有关，在这里，《医学三字经》的作者——陈修园老先生与很多医家一样，把这个“二阳病发心脾”，理解为情志因素导致的心脾两虚。