第四节 SNOMED CT参考集
一、概述
为了让SNOMED CT在卫生保健学科和临床领域能覆盖更广泛的临床细节，并能够满足不同特定环境中不同的需求。SNOMED CT设计了参考集机制，它提供了一种标准的方式来引用SNOMED CT组件，并向组件中添加定制信息，以满足特定临床需求［26］。
因为SNOMED CT参考使用通用的规则标准及数据结构，这使得不同的组织和机构不仅可以共享参考集，还可以根据自身需要快速对所需参考集进行引用，而不是重新开发，这大大降低了组织和机构使用SNOMED CT的成本。对于SNOMED CT软件开发及部署人员来说，由于SNOMED CT参考集使用通用的规则标准及数据结构，这也使得SNOMED CT参考集的配置难度明显降低，并增强了不同的使用SNOMED CT的软件间互联互通的便利性。以下向读者简要介绍一下SNOMED CT中几种主要的参考集类型，包括简单参考集、映射参考集、语言参考集及排序参考集。
二、简单参考集
简单参考集是根据某种特定目的，指定参考集中包括或排除某些组分（概念、关系和描述），可以理解为SNOMED CT子集的一种扩展形式。
其表结构为：
表结构注释：
·Id：表示参考集记录唯一编码，使用数据类型“UUID”进行记录。
·Effectivetime：表示参考集记录有效时间，使用数据类型“时间”进行记录。
·ModuleId：表示参考集记录所属模块，使用数据类型“SCTID”进行记录。
·RefsetId：表示参考集名称，使用数据类型“SCTID”进行记录。
·ReferenceCompentId：表示简单参考集引用的成分，使用数据类型“SCTID”进行记录。
三、映射参考集
映射参考集是存储了SNOMED CT与其他代码系统和分类之间的简单映射关系，如SNOMED CT与ICD间的映射。映射参考集其表结构为：
表结构注释：
·RefsetId：表示参考集名称，使用数据类型“SCTID”进行记录。
··ReferenceCompentId：表示映射参考集引用的源概念，使用数据类型“SCTID”进行记录。
·MapTarget：表示映射参考集引用的目标概念，使用数据类型“String”进行记录。
四、语言参考集
语言参考集表达一个SNOMED CT组分用于特定语言或方言中可接受或偏好的术语集合，其表结构为：
表结构注释：
·RefsetId：表示参考集名称及编码，使用数据类型“SCTID”进行记录。
·ReferenceCompentId：表示语言参考集引用的描述，使用数据类型“SCTID”进行记录。
·AcceptableId：表示在特定方言或使用案例中该描述的可接受程度或偏好程度。
五、排序参考集
排序参考集用于表示一个SNOMED CT组成成分，按照指定优先级排序，可用于指定不同SNOMED CT组成成分间的排序关系。
排序参考集表结构：
新增表结构注释：
·RefsetId：表示参考集名称，使用数据类型“SCTID”进行记录。
·ReferenceCompentId：表示简单参考集引用的成分，使用数据类型“SCTID”进行记录。
·Order：表示对引用成分排序编号，使用数据类型“数值”进行记录，在表结构中加入对应的列，表示排序值，其中“1”代表最大。
·LinkedToId：表示链接成分亚类，使用数据类型“SCTID”进行记录，链接的成分亚类可以不是当前概念在SNOMED CT中的子概念。
（徐华 弓孟春 王志）
附 本章词汇表
续表
