第七节 其他脑肿瘤
病例2-14 松果体母细胞瘤
患儿女性,2岁,反复呕吐,夜间吵闹10日余,右眼内视1周。
18F-FDG PET/CT示松果体区稍高密度影,边界尚清,密度不均,FDG摄取增高,幕上脑室明显扩大,脑中线结构居中。两侧枕叶放射性分布下降(图2-16)。
术后病理:松果体母细胞瘤,WHO Ⅳ级。
图2-16 松果体母细胞瘤
松果体区稍高密度影(十字标识),大小约45mm×36mm,FDG摄取增高(SUVmax为6.9),幕上脑室扩大。
病例2-15 右额颞顶叶非典型畸胎样/横纹肌样瘤(atypical teratoid/rhabdoid tumor,AT/RT)
患儿男性,9岁,左侧上肢活动减少约3周。外院CT:右颞部肿瘤。
18F-FDG PET/CT示右侧额、颞、顶及基底节区混杂密度肿块,伴条状钙化和坏死区,边界尚清晰,周边脑组织水肿,右侧侧脑室受压明显,右侧侧脑室前角未见显示,脑中线左偏;肿块FDG摄取呈环形不均匀性明显增高,中心呈放射性分布缺损(图2-17)。
术后病理:右颞、基底节区非典型畸胎样/横纹肌样瘤(AT/RT,WHO Ⅳ级)。
图2-17 右额颞顶叶AT/RT
右侧大脑半球内球形混杂密度肿块,大小约56mm×51mm,伴钙化(蓝色箭头)、液化坏死(十字标识),代谢缺损,肿块周边见低密度水肿带(红色箭头),代谢缺损;肿块实性成分FDG摄取呈环形增高(SUVmax为7.9)。
病例2-16 右额叶节细胞胶质瘤
患儿男性,1岁,间断抽搐7个月余。
18F-FDG PET/CT示右侧额叶不规则高密度影,边界不清,FDG摄取增高(图2-18)。
术后病理:右额叶节细胞胶质瘤。
图2-18 右额叶节细胞胶质瘤
右额叶不规则形稍高密度肿块影(十字标识),边界不清,截面大小约为25mm×12mm×42mm,FDG摄取增高(SUVmax为7.8)。