第三章 血液采集

千人口献血率是评价一个国家或地区血液保障水平的重要指标。2018年我国献血率达到11.1/千人口，其中，北京市、上海市、江苏省、浙江省、河南省、陕西省、天津市等地的献血率超过12.0/千人口，西藏自治区等个别省份低于6.0/千人口（图4-8）。在年度趋势上，我国千人口献血率在2014—2018年逐年上升，2018年比2017年增长2.9%（图4-9）。

图4-8　2018年千人口献血率分布示意图

（注：本图数据不含我国港澳台地区）

图4-9　2014—2018年千人口献血率

1998年以来，我国无偿献血的献血量逐年攀升，保持了20年持续增长。2018年在全面停止互助献血的背景下，我国无偿献血人次和献血量仍保持增长。2018年采集血液1 479万人次，比2017年增长1.4%。其中，采集全血1 370万人次，比2017年增长0.9%；采集血小板109万人次，比2017年增长6.8%（图4-10）。

图4-10　2014—2018年血液采集人次

2014—2018年，全国血液采集总量呈持续上升态势。2018年采集全血2 328万U，比2017年增长0.4%；采集血小板178万治疗量，比2017年增长10.9%（图4-11）。

图4-11　2014—2018年血液采集量

《献血法》规定献血者每次献血一般为200ml， 最多不得超过400ml。2018年，200ml献血量比例为18.4%，平均全血捐献量为340.4ml，比2017年下降了 0.1ml（图4-12）。

图4-12　2014—2018 年献全血 200ml、300ml、400ml人次

保密性弃血是指献血者献血后，意识到本人存在的高危行为（①有多个性伴侣；②卖淫、嫖娼；③同性恋；④注射毒品；⑤文身、血祭；⑥与有上述行为的人发生性关系等），可能影响血液安全，告知血站自己所献血液不能用于临床，血站按规定在确保献血者隐私的情况下，对该血液进行保密性处理。做好保密性弃血工作，可以进一步保障血液安全，减少“窗口期”输血感染疾病的发生。2016年以来，全国保密性弃血呈持续上升态势，2018年全国血站保密性弃血为5 297.4U，比2017年增长53.2%（图4-13）。

图4-13　2014—2018年保密性弃血量