二、高原战伤后送准备
(一)明确后送方式及时机
伤员医疗后送一般情况下以逐级前接为主,前接与后送相结合。应根据战时情况变化、后送道路条件、制空权和运输力量多少,以及敌军的袭扰等情况进行综合判断,提前做好伤员后送的准备工作,然后依据当前态势、可使用后送装备等情况进行计划,明确后送方式及时机。有条件也可采取越级前接或越级后转。
(二)检查本级救治工作情况
伤员后送前,应在本级救治机构复查后送指征与禁忌证,检查必要救治措施完成情况,如止血是否彻底、伤部包扎是否牢固、休克是否纠正等。根据救治机构后送工具情况和救治能力,进行后送分类,确定伤员的后送次序、后送工具和后送体位。
(三)检查医疗文书是否齐全
医疗后送文书是战时救治机构记载和传递伤员伤病情况及救治经过的文字材料,是战时救治机构救治伤员的依据,用以保持伤员救治连续性、继承性。同时,也是战后总结卫勤保障经验教训和进行军事医学研究的重要资料。我军规定统一使用的医疗后送文书有伤票、野战病历和后送文件袋,各级救治机构按照规定认真填写。
(四)检查后送工具准备情况
伤员后送的速度决定了得到救治的时间,快速后送将缩短伤员受伤到确定性治疗的时间。因此,实施后送前应合理选择并检查后送工具。由于后送途中不能排除伤情反复,但救治条件有限,所以需要选择具备维持性治疗和护理器材的后送工具。伤员后送途中的救治活动是在运输工具上和运送过程中的救治,受到环境和运输工具的影响,作为分类后送人员和卫勤指挥员,应充分认识后送工具对伤员伤情的影响和对救护工作的影响,合理选择快速后送工具,既要保证伤员快速到达上一级救治机构,也要保证后送途中的安全。
(五)落实后送防护安全措施
随着高技术局部战争伤员立体后送的广泛实施,特别是批量伤员已从单纯陆地救护车运输向空运、铁路运输后送的联合实施,伤员立体后送的组织指挥和后送途中安全更加突显,涉及各军种军事、后勤和卫勤多部门联合行动。伤员后送过程应实施不间断的指挥与监控,确保伤员后送的安全、准确和及时,提高后送效率与安全性。