【病史摘要】

患者男性，71岁，主因“阵发性心悸4个月余”以“心律失常 阵发性房颤”收住院。患者缘于2016年12月22日午餐后出现心悸，无胸闷、胸痛，无咳嗽、咳痰、喘憋，测血压112/77mmHg左右，自扪脉搏不齐，遂来我院就诊，心电图示心房颤动，收住院后给予口服胺碘酮治疗，心律转复为窦性，给予利伐沙班10mg、1次/d抗凝治疗。之后每1～2个月房颤发作1次，发作时心室率波动在90～117次/min，持续7～15小时可自行转复，病程中无黑矇、晕厥等。2017年4月26日21时心悸再发，不伴胸闷、胸痛，自测血压140/74mmHg，脉搏81次/min，急诊心电图示心房颤动，心室率92次/min，遂再次收住我院治疗。

既往史：2016年12月诊断为高血压2级（高危），长期口服贝那普利、氨氯地平等药物治疗，血压控制在130～140/70～80mmHg。2010年8月于我院胃镜提示慢性浅表性胃炎，胃（窦）活检示幽门型黏膜慢性炎，局部腺体肠化、增生，间断使用胃黏膜保护药物治疗。2002年于原南京军区总医院查体时发现双侧颈动脉粥样斑块。