中国人民解放军总医院老年心血管内科疑难病例解析
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【辅助检查】

1.血常规

血红蛋白134.0g/L,血小板206×109/L,红细胞计数4.19×1012/L,白细胞计数5.97×109/L;中性粒细胞0.702。

2.心电图

窦性心律,V1导联T波改变(图1-4)。

图1-4 入院时心电图

3.心脏超声

心脏各房室大小正常范围;室壁厚度正常范围;静息状态下未见明显节段性室壁运动障碍;左室整体收缩功能(EF 65%)及舒张功能正常;房室间隔连续完整,升主动脉管壁回声略增强;心包检查未见异常;收缩期二尖瓣、三尖瓣轻度反流。

4.动态心电图

Ⅱ、Ⅲ、aVF及V2~V6导联近水平型下降0.05~0.30mV,aVR及aVL导联ST段呈弓背型抬高0.05~0.20mV(图1-5)。

图1-5 动态心电图

A.自上而下分别为肢导联Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVR、aVL、aVF;B.自上而下分别为胸导联V1~V6