第三节　倒睫

【病因】

倒睫是一种获得性的睫毛生长方向错乱，是由各种原因导致的睫毛毛囊方向异常。常见病因包括慢性睑缘炎、眼睑外伤、结膜瘢痕性疾病等。

【临床表现】

表现为慢性眼部刺激症状。查体可见睫毛摩擦眼表，浅层点状角膜炎或角膜瘢痕形成（图5-11）。单纯倒睫要注意与睑内翻和双行睫进行鉴别。

图5-11　倒睫

【治疗】

1.机械性拔除

对于数量较少的倒睫，可采用机械性拔除的方法，但此方法只能暂时缓解刺激症状，倒睫很快又会再生。

2.电解法

虽然较机械性拔除效果更为持久，但因精准性低，复发率仍然很高，且会对睑板造成大范围的破坏。

3.射频消融法

专用的绝缘高频射频针只在针头处产生能量，可以对每根倒睫毛囊进行消融，彻底破坏睫毛毛囊，且不损伤邻近睑板组织，单次治疗成功率约为60%，是目前治疗单纯倒睫较为有效的方法。

4.手术治疗

全厚切除倒睫处的部分睑缘可用于治疗局限于某一节段的严重倒睫。