一、检测RAO的时机及方法

大约只有70%的术者在出院前常规评估RAO，且半数采用简单的桡动脉触诊而低估。由于掌弓循环逆供桡动脉闭塞远端血管，因而可以触及脉搏但作出误判。血氧容积曲线是一个间接评估桡动脉开通的简便方法。将感受器放置在拇指后，暂时压迫桡、尺动脉直至血氧容积曲线信号消失，之后仅松开桡动脉，血氧信号恢复证实桡动脉通畅。超声多普勒检测也是重要方法，因其不仅可以精确评估桡动脉血流，还能提供重要的解剖学信息，如桡动脉血栓或夹层。建议应用血氧容积曲线作为初筛方法，如发现异常，可通过超声多普勒检测确认RAO。报道的RAO发生率与检测时间相关，早期评估的闭塞率显著高于1个月后评估。10%～65%的RAO会在后期再开通，因此推荐对所有经过桡动脉介入手术的患者在早期（出院前或者术后24小时）进行评估桡动脉是否通畅。对早期发生RAO的患者应进行晚期再评估。