眼科用药450问
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第二章 眼科用药基本知识

17.能不能经常使用滴眼液?

一般不建议经常使用滴眼液。
在没有就医的情况下,不要根据广告或者药品说明书随意选择和使用滴眼液,如果大家想使用滴眼液,最好在使用前向眼科医生咨询,遵医嘱使用或严格阅读药品说明书,不可超量使用,没有医生同意,绝不可以用得过久。如果是因慢性眼病需要在家中备些滴眼液,或需要长期用药,也应不定期地进行眼科咨询。原因如下:
(1)为稳定药物性能或较长时间不被外界微生物污染,绝大多数滴眼液都含有防腐剂,这些成分可改变眼球表面微环境,破坏眼表结构,使原本紧密连接上皮细胞的结构受到损害,出现角膜上皮脱落、缺损、糜烂,严重者甚至发生角膜溃疡、角膜溶解、穿孔以致失明。
(2)长期使用含抗菌成分的滴眼液,可能导致非敏感微生物的过度生长,包括真菌,导致条件致病菌性感染。和其他抗菌药物一样,还可能发生抗菌药物本身的不良反应,包括药物过敏、细菌耐药等。
(3)长期应用糖皮质激素类滴眼液,可能导致“皮质类固醇性青光眼”的发生,这种类型的青光眼往往不易及时被发现,青光眼所造成的视功能损伤是不能好转的,严重者可以导致失明,后果非常严重。
(4)有一些抗疲劳等保健性滴眼液还有收缩血管的作用,在不了解药物详细信息的情况下冒然使用,可能导致高血压、冠心病或某种血管收缩性头痛等严重的后果。
总之,大多数具有护眼功能的滴眼液是由人工泪液加纤维素和一些维生素组成,有的会添加营养剂、杀菌消炎成分和一些防腐剂。经常使用,不但会造成药物依赖性,眼睛的自洁功能下降,还会对眼角膜、结膜造成伤害。